Eden najpogostejših vzrokov neplodnosti je hiperandrogenizem pri ženskah - patologija endokrinega sistema. Ta diagnoza je diagnosticirana pri več kot 20% žensk.
Hiperandrogenizem pri ženskah - vzroki
Hiperandrogenija pri ženskah je posledica endokrinih bolezni, kot tudi tumorjev endokrinega sistema - hipofize (kot del sistema hipotalamus-hipofize), timusa, ščitnice, trebušne slinavke, nadledvičnih žlez in gonad). Vzrok večjega števila moških hormonov - androgenov - je adrenogenitalni sindrom. Veliko število moških hormonov se pretvarja v glukokortikoide pod delovanjem posebnega encima, katerega proizvodnja se pojavi genetsko. Drugi razlog za hiperandrogenizem pri ženskah se imenuje nadledvični tumorji. Povečanje celic, ki proizvajajo androgene, bistveno poveča število moških hormonov. Povečanje proizvodnje moških spolnih hormonov lahko povzroči tudi občutljivost kože moškega spolnega hormona - testosterona.
Hiperandrogenija pri ženskah - simptomi
Hyperandrogenija je pogoj, ki se klinično manifestira z aknami, seborejo in hirsutizmom, ki je odvisna od atropa in alopecije. V tem primeru lahko krvni testi kažejo povišano ali v normalni ravni androgenov (moški spolni hormoni). Zaznane so tudi spremembe jajčnikov, značilne za policistične jajčnike. Glavna značilnost, ki je značilna za sindrom hiperandrogenizma pri ženskah, ki jo povzroča povečanje androgenov, je kršitev menstrualnega ciklusa, kasnejše neplodnosti, anovulatornih ciklov. Hiperandrogenija pri dekletih zapusti menstruacijo že več let.
Hiperandrogenizem pri ženskah spremlja debelost. Spremembe na koži spremljajo nastajanje aken (črne glave). Hiperandrogena povzroča tudi nepopravljive spremembe, ki vodijo v nastanek majhnih cist in nastanek kapsule okoli jajčnikov. Od zunanjih znakov povišanih ravni androgenov, izbruhov aken, prekomerne rasti las na nogah, rokah. Resne spremembe v jajčnikih lahko zavirajo zorenje jajc, policistoza.
Hiperandrogenizem in nosečnost
Specialisti prepoznajo hiperandrogenizem nadledvičnega, jajčnega in mešanega izvora. Hiperandrogenijo geneze jajčnikov povzroča povečana vsebnost moškega spolnega hormona - testosterona, ki ga proizvajajo jajčniki. Vzroki za to bolezen so različne bolezni jajčnikov: tumorji, policistoza. Pogosto je diagnosticirana tudi pri dekletih, ki se ukvarjajo s športom v moči. Med nosečnostjo hiperandrogenija geneze jajčnikov ne predstavlja grožnje za plod in porod ter ne zahteva zdravljenja. Nadaljevalni hiperandrogenizem, ponavadi prirojen ali povzročen zaradi pomanjkanja številnih encimov, ki sodelujejo pri nastanku kortizola, je nevaren za tiste, ki načrtujejo nosečnost ali zanosijo.
Hiperandrogenija pri ženskah v času nosečnosti lahko privede do nevarnih zapletov, ki so že bližje rojstvu otroka, kot so nepravočasna odtekanja amnijske tekočine in šibke delovne aktivnosti.