Rak vagine je maligna neoplazma primarne ali metastatske narave v sluznici vagine. Vsako leto se vaginalni rak diagnosticira v približno 2 tisoč ženskah, kar je približno 3% vseh malignih ginekoloških tumorjev, s smrtnim izidom 5-7%. Posebna skupina tveganj so ženske v starosti od 55 do 65 let. V redkih primerih lahko pri mladih dekletih odkrijemo rak. Napoved je ugodna v primeru pravočasne diagnoze.
Vrste vaginalnega raka
Glede na vrsto tkiv, na katere vpliva tumor (histološka struktura tumorja), razlikujemo:
- skvamozni celični karcinom vagine - iz celic sluznice nastaja vagina od znotraj;
- tumor v celicah gladkega mišičnega tkiva;
- tumor v celicah žleznega tkiva;
- tumor v celicah striženega mišičnega tkiva.
V stopnjah razvoja se razlikujejo naslednje vrste vaginalnega raka:
- Neinvazivni rak (stopnja 0). Na tej stopnji tumor ne raste in ima jasne meje.
- Invazivni stadij raka I. Tumor raste preko sluznega tkiva vagine.
- Invazivni stadij raka II. Razteza se na paravaginalna tkiva (med vagino in stenami majhne medenice).
- Invazivni rak III. Tumor prodira v stene majhne medenice.
- Invazivni rak IV faze. Razširi se na sosednje organe: mehur, črevo.
Simptomi in znaki vaginalnega raka
Zgodnje faze vaginalnega raka so navadno asimptomatske. V prihodnosti se pojavijo naslednji simptomi:
- boleči spolni odnos;
- bolečina v predelu križnice, majhne medenice, pubis;
- otekanje nog;
- težave pri defekaciji, pogosto uriniranje;
- izločki, ki so podobni izločkom med kandidoza (droge);
- krvavitev, spontano ali po spolnem odnosu - kri s svetlo škrlatno barvo.
Vzroki in dejavniki razvoja vaginalnega raka
Pojav vaginalnega raka lahko prispeva k:
- Sprejem mame med nosečnostjo nekaterih zdravil.
- Okužba z virusom človeškega papiloma, spolno prenosljivim.
- Okužba z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV).
- Starost.
- Rak telesa in materničnega vratu.
- Obsevanje (npr. Med medeničnim nanosom medeničnega dna).
Diagnoza vaginalnega raka
Vključuje:
- pregled majhnega medeničnega dna (vagina, maternični vrat, jajčniki, rektum, jajcevodne cevi);
- jemanje mrčesa na onkocitologiji (razmaz Papa);
- biopsija (zbiranje tkivnih celic za pregled);
- ultrazvok;
- računalniška tomografija.
Za natančno diagnozo morate vedeti, kako izgleda vaginalni rak. V zgodnjih fazah bolezni so lahko preproste majhne rane na sluznici, papilarne rastline.
Zdravljenje vaginalnega raka
Metoda zdravljenja raka je izbrana glede na stopnjo njegove invazivnosti (širjenja), velikosti tumorja in drugih dejavnikov. Tako je sorazmerno majhna velikost tumorja in omejena lokacija delno izločena, odstranjena z laserjem ali tekočim dušikom.
Z veliko stopnjo invazivnosti ali prisotnostjo metastaz je indicirano popolno odstranjevanje vagine ali maternice. Kemoterapija se uporablja tudi za zmanjšanje velikosti tumorja, vendar praviloma v povezavi s kirurškimi metodami. Zdravljenje raka nožnice (po odstranitvi maternice ali vulve) je podobno.