Posteljica se tvori od začetka nosečnosti in že 16 tednov je popolnoma delujoč organ. Glavna funkcija posteljice je dostava kisika in hranil na plod, ki se oblikuje, in tudi odstranjuje odpadne proizvode (žlindre in toksine) iz svojega telesa. Normalna funkcija posteljice vpliva na lokacijo njene pritrditve. Torej, idealna lokacija posteljice je zgornja tretjina zadnje stene maternice. V našem članku bomo razmislili o značilnostih nosečnosti, če obstaja mesto posteljice na sprednji steni maternice.
Lokalizacija posteljice vzdolž sprednje stene maternice
Priprava posteljice na sprednjo steno je pogostejša pri ženskah, ki so že imele nosečnost. Med nosečnostjo se mišična vlakna pretežno sprednje stene maternice raztezajo, kar pojasnjuje možna tveganja s to razporeditvijo placente. Še posebej se je raztezal spodnji del maternice, tako da, če se posteljica nahaja visoko na sprednji steni maternice, to ne povzroča močnih strahov. Ko se posteljica nahaja na sprednji steni maternice, se lahko bodoča mati počuti počasneje kot z zadnjim položajem posteljice, ki pa bo veliko šibkejša. Točna lokacija posteljice se lahko ugotovi le med ultrazvočnim pregledom ploda .
Kakšna so možna tveganja, če se posteljica nahaja na sprednji steni maternice?
Če je posteljica pritrjena na sprednjo steno maternice, se poveča tveganje za naslednje zaplete:
- Intimna pritrditev posteljice . Tveganje za gosto vezavo placente se znatno poveča, če je ženska preživela splav in curettage, vnetne endometrijske bolezni in tudi carski rez. Verjetnost intimnega pritrditve je visoka pod naslednjimi pogoji: lokacija posteljice je nizka vzdolž sprednje stene maternice in nepravilno oblikovana brazgotina po operaciji je carski rez. V primeru intimnega povečanja placentov zdravnik izvaja ročno odstranitev posteljice pod splošno anestezijo;
- Placenta previa na sprednji steni . Če je posteljica pritrjena nizko vzdolž sprednje stene, se bo raztegnilo raztezanje tega dela maternice. Tako se bo rastoča posteljica spustila na notranji grlo maternice. Če je razdalja od notranjega grla do roba posteljice manjša od 4 cm, potem jo imenujemo predstavitev. Ženskam z diagnozo pljučne previje na sprednji steni je treba priskrbeti carski rez;
- Predčasen odmik običajno posteljice . Ta zaplet je posledica dejstva, da je sprednja stena maternice tanjša in bolje raztegnjena. Ko se posteljica nahaja na sprednji steni, ko ženska začne občutiti plod, se lahko maternica sklene. Med takim bojem se lahko pojavi abruptacija posteljice. Placental abruption
se lahko pojavijo pozneje zaradi aktivnega gibanja ploda. To je zelo zapleten zaplet nosečnosti, kar lahko privede do velike izgube krvi. Če je zagotovljena nepravočasna pomoč, se lahko prekinitev placente prekine s smrtjo za mater in zarodek. Zato, če je ženska našla odkritje iz genitalnega trakta, bi morala takoj iti v bolnišnico.
Torej smo preučili posebnosti poteka nosečnosti in poroda v primeru mesta placentov na sprednji steni maternice in upoštevali tudi možna tveganja. Želim poudariti, da je pomemben pogoj za preprečevanje morebitnih zapletov pravočasen prehod ultrazvoka in drugih priporočenih študij.