Fetalna doplerografija

Dopplerografija se nanaša na ultrazvočne metode študije, ki se izvaja za oceno krvnega pretoka ploda. S pomočjo te metode se določi stanje plovil v placentnem sistemu. Za izvedbo ni potrebno nobene dodatne naprave, ker najbolj sodobne ultrazvočne naprave imajo funkcije dopplerografa.

Kako se izvaja postopek?

Pred dopplerografijo ploda zdravnik določi preiskovano območje: posodo uteroplacentnega krvnega pretoka, možganska krvna žolča, srce, jetra. Z aktiviranjem Doplerjeve funkcije in pošiljanjem senzorja pregledanemu organu bo zdravnik na zaslonu prejel sliko. Naprava bo te podatke analizirala sama. Postopek je popolnoma neboleč in kratkotrajen - 10-15 minut.

Ali so vsi predpisovali dopplerografijo?

Dopplerografija uteroplacentnega krvnega pretoka je predpisana za vse nosečnice na 32. tednu nositve ploda. V primeru posebnih indikacij (feto-placentne insuficience, sumov o zaostajanju v intramuskularni rasti) se lahko študija izvede prej kot je bilo navedeno (22-24 tednov).

Doplerografija je predpisana tudi v primerih, kot so:

• večkratne nosečnosti;
• Rhesus-fetus in konflikt matere.

Tudi v primerih, ko fizični parametri fetusa ne ustrezajo gestacijski starosti, lahko ultrazvok ploda z doplerografijo določi za oceno stanja krvnega pretoka.

Katere parametre diagnosticiramo v Doppler?

V popkovni vrsti je na voljo 2 arterija in 1 vena, ki oskrbujejo plod s hranili in kisikom. Torej, na arteriji krv pripelje do otroka neposredno iz posteljice. Skozi veno se izdelki iz razpada odstranijo iz ploda.

Za normalno delovanje takega krvnega obtoka mora biti upor v stenah arterije nizek. V primeru zožitve plovila se razvije pomanjkanje kisika, kar negativno vpliva na intrauterin razvoj.

Katere motnje krvnega pretoka je mogoče diagnosticirati z Dopplerjem?

Pri opravljanju doplerografije plodnih plovil so ugotovljeni naslednji kazalniki:

• hitrost pretoka krvi,
• vaskularni tlak,
• elastičnost krvnih žil.

Pri primerjavi dobljenih rezultatov je mogoče zaznati različne motnje krvnega pretoka. Torej, dodelite:

• 1 stopnja A - če pride do motenj v uteroplastenskem krvnem sistemu, sistem zarodka plodov deluje normalno;
• 1 stopinja B - je izpostavljen, kadar je sistem ploda s placento, in uteroplacentalni pretok krvi nima motenj;
• 2 stopinj - v primerih, ko so kršitve prisotne takoj v dveh sistemih, vendar niso kritične;
• 3 stopinje - so opazili, ko je krvavitev sistema plodov plodov kritična, in uteroplacentalni krvni pretok je moten.

Pri 1 stopnji kršitve se nosečnica opazuje v preostalem obdobju. Pregled in ultrazvok se izvaja enkrat tedensko. Ob istem času, če CTG izvedena ni odkrila nobenih kršitev in groženj za nadaljnji potek nosečnosti, rojstvo poteka pravočasno.

V 2. stopnji se kontrola stanja noseče ženske izvaja vsakih 2 dni. Opazovanje traja do 32 tednov in ob navzočnosti kaže carski rez.

S 3 stopinjami kršitev je ženska pod zdravniškim nadzorom vsak dan in v prisotnosti grozljivih dejavnikov nosečnosti se opravi carski rez.

Tako je dopplerografija ploda metoda raziskovanja, ki določa, ali je uteroplacentalni krvni tok normalen in ali otrok doživi bolečino v zvezi s tem.