Oko ali natančneje, intraokularni tlak (IOP) je tlak steklastega in očesnega fluida na kapsulo očesa od znotraj, kar zagotavlja njegovo vzdrževanje v tonu. Lahko se poviša in v redkih primerih zmanjša, kar povzročajo različne oftalmološke bolezni ali prirojene anatomske značilnosti strukture očesa. Govorili bomo o normi očesnega pritiska, kar je značilno za zdravega človeka.
Kakšna je norma očesnega pritiska?
Indikatorji zdrave tlake znotraj očesa je nedvoumno oceniti nedvoumno, saj obstaja več različnih metod merjenja in ustreznih instrumentov hkrati. Njihovo pričanje je napačno primerjati in to je treba zapomniti s postavljanjem skupnega vprašanja "Kakšna je norma očesnega pritiska?". Pravzaprav bo odgovor na to vprašanje nasprotno vprašanje: »Kakšna metoda tlaka je bila izmerjena?«.
Kako je očesni tlak preverjen?
Za pojasnitev "resničnega" intraokularnega tlaka je lahko manometrična metoda, ki vključuje uvedbo posebne merilne igle v prednjo komoro roženice. Ne bojte se - ta metoda je povsem teoretična, zdravniki v klinični praksi se ne zatekajo k njej.
V pisarni oftalmologa lahko predlagate posredne načine za merjenje tlaka fundusa (norma, kot smo že opozorili, se bo v vsakem primeru razlikovala):
- Tonometrija po Maklakovu;
- brezkončna tonometrija;
- ICare tonometri;
- Goldmanovi tonometri;
- Pascalni tonometri.
Za vse instrumente so meritve enake: naprava meri odziv oči na silo, ki se nanjo nanaša. Omenci z izkušnjami lahko zaznajo simptome odstopanja norme očesnega tlaka tudi brez merjenja, preprosto s prstom na pacientovih očeh. Vendar pa pri zdravljenju resnih bolezni (npr. Glavkoma ) izmerite to vrednost v milimetrih živega srebra.
Merilne funkcije
Torej, odgovor na vprašanje, kateri očesni tlak velja za normo, ugotavljamo, da vse navedene metode razen prve kažejo resnično IOP in njena vrednost niha v mejah 10 - 21 mm Hg. Art. (za metodo Goldman in ICare: 9 - 21 mm Hg). Hkrati je tonometrija po Maklakovu, ki je v državah SND najpogostejša metoda merjenja IOP, med postopkom premikanje večje količine tekočine iz očesnih komor, zato so vrednosti norme očesnega tlaka pri ženskah in moških višje kot v prejšnjih metodah. Pri zdravi osebi naprava Maklakov prikazuje IOP v razponu od 12 do 25 mm Hg. in ta tlak se imenuje tonometričen.
Metoda pnevmotonetrije je skoraj preživela, čeprav se v nekaterih zdravstvenih ustanovah še vedno uporablja. Pogosto se pnevmotonetrija zmede z brezkoncno tonometrijo, kar pomeni tudi izravnavo roženice s pretokom zraka.
Ali je bolno izmeriti IOP?
Postopek za merjenje očesnega tlaka z uporabo metode Maklakov vključuje dajanje posebne teže na odprto oko pacienta. Pred tem se anestetik vbrizga v oči, vendar pa tveganje okužbe z nadaljnjim razvojem konjunktivitisa in neugodja še vedno spremlja to ne zelo sodobno, vendar še vedno priljubljeno metodo preiskave.
Brezkončna tonometrija ponuja večina zasebnih klinik in ne vključuje neposrednega stika z sluznico. Merjenje
Tonometri ICare, Goldman in Pascal prav tako povzročajo najmanj neprijetnih občutkov, vendar zaradi kompleksnosti teh naprav in njihovih precejšnjih stroškov ne morejo priskrbeti takšnih študij vsaka zdravstvena ustanova.
Omeniti velja, da je pri zdravljenju kakršnekoli oftalmične bolezni najbolje uporabiti isto metodo vsakič - na primer, očesni tlak v glavkomu ne prenaša netočnosti, zato je napačno opraviti meritve na bistveno drugačnih instrumentih in celo nevarnih.