Lidokain je zdravilo za lokalno anestezijo. To zdravilo se uporablja za prevodno, terminalno in infiltracijsko anestezijo ter kot podlago za antibiotike, na primer lidokain lahko razredčimo s cefazolinom. Pripravek je izdelan v več dozirnih oblikah, najpogosteje pa se uporablja v obliki raztopine.
Indikacija in farmakološko delovanje lidokaina
Lidokain za injiciranje se prodaja v ampulah. Deluje z zaviranjem prevodnosti živcev, blokiranjem natrijevih kanalov v živčnih koncih in vlakninah, in je namenjen za subkutano ali intramuskularno injiciranje, instilacijo v konjuktivno vrečko ali zdravljenje s sluznico.
Uporaba lidokaina lahko anestezirate dele telesa do 75 minut, v kombinaciji z epinefrinsko anestezijo pa lahko traja več kot dve uri. Lidokain z lokalno uporabo razširi plovila, vendar ne draži učinka.
Za anestezijo se to zdravilo uporablja v kirurgiji, zobozdravstvu, urologiji, oftalmologiji, ginekologiji in otolaringologiji. Mešanje lidokaina in vode za injiciranje lahko storite:
- terminalna anestezija sluznice (npr. bronhoskopija );
- infiltracijska anestezija med kirurškim posegom;
- anestezija perifernih živcev (npr. z operacijo okončin);
- blokada živčnih pleksusov (ledvenega, ramenskega itd.);
- epiduralna in spinalna anestezija.
Odmerjanje z lidokainom
Ampule lidokaina je dovoljeno uporabljati le v skladu z navodili za uporabo. Odmerjanje tega zdravila je individualno, vendar v bistvu ne vzamemo več kot 200 mg 2% raztopine za prevodno anestezijo, ne več kot 60 mg za anestezijo ušes, nosu in prstov - največ 6 kapljic za vdihavanje.
Če je potreben anestezija za otroka, celotni odmerek ne sme presegati 3 mg lidokaina na kilogram otrokovega uteži. Če morate vnesti velike odmerke zdravila, še preden vam jemlje nujno barbiturate.
Kako zgraditi antibiotike z lidokainom?
Nekatera zdravila, tudi z blagimi oblikami bolezni, je treba dajati intramuskularno doma ali v bolnišnici. Ta zdravila vključujejo cefotaksim in jo je treba pred uporabo zdravila razredčiti z lidokainom. To je posledica dejstva, da intramuskularna injekcija tega zdravila povzroči hude bolečine. Za isti namen se lidokain uporablja pri zdravljenju ceftriaksona . Voda za injiciranje se nujno uporablja pri vzreji, saj lahko antibiotiki brez njega delno izgubijo svoje lastnosti. Vsaka zdravila se razredčijo v potrebnem človeškem odmerku tik pred dajanjem.
Kontraindikacije za uporabo lidokaina
Preden boste zdravili antibiotike ali injicirali lidokain, morate preizkusiti občutljivost za zdravilo. Bolnikom, ki razvijejo edem ali alergije, je strogo prepovedano uporabljati zdravilo.
Lidokain je tudi kontraindiciran, kadar:
- atrioventrikularni blok 2 in 3 stopinje;
- arterijska hipotenzija;
- srčno popuščanje 2 in 3 stopinje;
- kardiogeni šok;
- huda bradikardija;
- popoln prečni srčni blok;
- miastenija gravis;
- porfirija;
- nosečnost;
- izražene ledvične ali jetrne patologije;
- glavkom;
- hipovolemija.
Lidokain v ampulah ni zaželen za uporabo skupaj s fenitoinom in rifampicinom, ker ta zdravila zmanjšujejo njegovo učinkovitost. Poleg tega se tega analgetika ne sme uporabljati s cimetidinom, aymalinom, verapamilom, amiodaronom in prokainamidom, saj povečujejo tveganje za neželene učinke.