Cholecystitis je najpogostejša bolezen žolčnega sistema za izločanje. Najpogosteje prizadene ženske po 40 letih prekomerne telesne teže, čeprav je v zadnjem času ta bolezen opazna v vseh starostnih skupinah.
Holecistitis - povzroča:
- Kokkovske bakterije.
- Virusi.
- Helminths in lamblia.
- Oslabljena imuniteta.
- Neuravnotežena prehrana.
- Kršitev odtoka žolča, njena stagnacija.
Vrste bolezni
Po naravi toka:
- kronično;
- oster.
S prisotnostjo kamnov v žolčniku:
- računsko;
- neprebojni (brez kamnov).
Kronični holecistitis
Ta vrsta bolezni traja dolgo, včasih nezaželeno, z redkimi obdobji poslabšanja. Zaradi tega je terapija zapletena, saj se zanemarjena oblika holecistitisa obravnava veliko dlje.
Kronični calculous holecystitis - zdravljenje:
- Normalizacija izliva žolča.
- Prenehanje krčev žolčnika in žolčnega trakta.
- Odprava vzroka, ki je povzročil razvoj bolezni.
- Uničenje kamnov.
- Profilaksa novotvorb v žolčniku.
- Zaščita jeter.
Pogosto se pojavlja holecistitis v povezavi z drugimi boleznimi:
- duodenitis;
- pankreatitis;
- diskinezija žolčnih kanalov.
V takšnih primerih je zapleteno zdravljenje s komorbiditetno terapijo potrebno. Pri zdravljenju pankreatitisa in kalculoznega holecistitisa so predpisani encimski preparati, ki spodbujajo prebavo hrane in olajšajo izliv žolča.
Za uničenje kamnov uporabljamo naslednje metode:
- Litolitična terapija. Predpostavlja razpadanje tumorjev pod vplivom kemikalij.
- Neposredni stik s topilom. Bistvo metode je uvedba posebne rešitve v žolčnik skozi kateter.
- Lithotripsy. Ta metoda je sestavljena iz drobljenja kamnov s pomočjo udarnih valov. Drobci se bodisi izločajo skozi črevesje ali vagino ali se raztopijo.
- Kirurško odstranjevanje žolčnika skupaj s kamni.
Kronični galoping holecistitis - zdravljenje
Načela zdravljenja akalularne oblike sovpadajo s shemo zdravljenja holecistitisa s tvorbo kamnov. Nevarnost te vrste bolezni je, da je težko diagnosticirati in pogosto je asimptomatična. Pacienti se praviloma zdravijo že med izrazito poslabšanjem holecistitisa. Njeni znaki:
- stalna bolečina na območju žolčnika;
- holangitis;
- povečana sedimentacija eritrocitov pri kliničnem preizkusu krvi.
V takih primerih se holecistitis zdravi z antibiotiki širokega spektra.
Akutni holecistitis
Za to obliko bolezni so značilni naslednji simptomi:
- bolečina pod rebri na desni strani;
- slabost in bruhanje;
- napihnjenost;
- driska se spreminja z zaprtjem;
- glavobol;
- povišana temperatura;
- znojenje;
- mrzlica;
- splošna šibkost.
Akutni holecistitis - zdravljenje
Pri akutnem holecistitisu se opravi nujna hospitalizacija bolnika na kirurškem oddelku. V bolnišnici se najprej odpravijo nevarni simptomi bolezni, odpravi se vnetni proces. Nato se uporablja bodisi konzervativni režim zdravljenja bodisi priporoča kirurški poseg.
Zdravljenje akutnega kalkuloznega holecistitisa
To je najbolj zapletena oblika obravnavane bolezni,
Zdravljenje holecistitisa pri otrocih:
- Postelji in počitek.
- Uvedba antibiotikov.
- Uporaba holagoga.
- Antiparazitska terapija, če je potrebno.
- Skladnost z dieto.