Obstaja več vrst sistemskega vaskulitisa, med katerimi je pogosto velikanski časovni ali časovni arteritis (GTA). Drugo ime za patologijo je Hortonova bolezen, v čast zdravnika, ki jo je prvič opisala.
Ta bolezen se diagnosticira predvsem pri starejših, vpliva na srednje in velike velikosti arterij. V svojih stenah poteka vnetni proces, ki se postopoma širi. Sčasoma plovila omejujejo ozadje trombine in obstajajo različne motnje v krvnem obtoku.
Simptomi Hortonove bolezni
Opisana patologija se začne akutno ali subakuto, se pogosto razvije po prenosu akutne dihalne virusne infekcije. Zgodnji znaki GTA:
- glavobol;
- mialgija;
- zvišana telesna temperatura;
- togost gibanja žvečilnih mišic in jezika.
Glavni simptomi časovnega arteritisa vključujejo 3 vrste kliničnih manifestacij:
1. Preobčutljivost:
- toplota;
- anoreksija;
- revmatična polimialgija ;
- glavobol;
- utrujenost;
- bolečine pri žvečenju.
2. Žilne bolezni:
- Nodul na koži lasišča;
- zbijanje parietalnih in časovnih arterij;
- bolečine pri palpaciji poškodovanih posod.
3. Poraz vizualnih organov:
- zmanjšana ostrina vida, do nenadne slepote;
- ishemična nevropatija optičnega živca.
Poslabšanje očesnih funkcij se ne pojavi takoj, temveč po 2 do 4 tednih ali več mesecih po začetku razvoja patologije, samo s povračilom Hortonove bolezni. Takšne spremembe so nepovratne, zato je pomembno, da vsi bolniki z GTA redno preverjajo stanje fundusa.
Krvni test za Hortonovo bolezen
Osnova diagnoze je temeljit laboratorijski test krvi. V rezultatih te analize so zapisana naslednja merila:
- hipohromna anemija ;
- ESR večji od 50 mm / h;
- levkocitoza;
- povečana aktivnost jetrnih encimov;
- hipoalbuminemija;
- povečane ravni IgG (včasih).
Zdravljenje simptomov in vzrokov Hortonove bolezni
Edini učinkoviti način zdravljenja vnetja žilnih sten z GTA je uporaba kortikosteroidnih hormonov, zlasti prednizolona. V hudih primerih se režim zdravljenja dopolni z drugo zdravilno učinkovino Metiprednisolone.
Terapevtski tečaj je podaljšan, po lajšanju akutnega vnetnega procesa je priporočljivo jemati zdravila še nadaljnjih šest mesecev v vzdrževalnem odmerku. Samo v odsotnosti simptomov Hortonovega sindroma 6 mesecev zdravljenje je popolnoma ustavljeno.