Laparoskopija je diagnostična manipulacija, ki se pogosto uporablja v ginekologiji, gastroenterologiji in nefrologiji. V ginekološki praksi se laparoskopija uporablja za zdravljenje cist , fibroidov, endometrioze, zunajmaternične nosečnosti in neplodnosti. Manipulacije med to metodo se izvajajo z majhnimi punkturo na koži pod nadzorom video kamere.
Diagnostična laparoskopija za neplodnost
Pri diagnostiki in zdravljenju neplodnosti ženske dajejo prednost konzervativnim metodam. Toda, ko so izčrpane vse možne metode in dolgotrajna nosečnost ni prišla, prihaja vrsta invazivnih metod. Laparoskopija bo omogočila vzpostavitev tubalnega faktorja neplodnosti, pri kateri je kljub zadostni proizvodnji hormonov in popolnemu zorenju jajčeca slabost jajcevodnih cevi. Penetracija cevi moti proces adhezije, ki se razvije kot posledica operacij na medeničnih organih ali zaradi dolgotrajnega vnetja, ki ga povzročijo spolne okužbe (klamidija, mikoplazma). Kršitev patnosti maternice zelo pogosto vodi do ektopične nosečnosti.
Metode diagnosticiranja neplodnosti
Metode diagnosticiranja neplodnosti vključujejo različne laboratorijske teste (odkrivanje protiteles proti genitalnim okužbam, ravni hormonov), ultrazvok (omogoča ugotavljanje stanja jajčnikov), histerezopijo (s pomočjo katere lahko vidite stanje endometrija, oviduktov in spremembe endometrija v maternici in jajčnikih). Če našteti neinvazivni načini preiskave ne omogočajo natančne diagnoze in vzrok neplodnosti ostane nejasen, se uporabi laparoskopija.
Endometrioza kot vzrok za neplodnost
Endometrioza se manifestira z zamenjavo obmocij miometrija in jajcnega tkiva z endometrijskimi celicami, pri katerih se vse spremembe pojavijo v menstrualnem ciklusu. V notranjosti endometrioze vozlišča vsebujejo temno tekočino. Med menstruacijo krv teče v votlino vozlov, nato pa se delno absorbira. Tako se ponovi vsak mesec. Pri kopičenju vsebine vozlov se povečajo. Pri oblikovanju endometriotskih cist na jajčniku ta področja postanejo funkcionalno slabše, kar vodi do neplodnosti.
Kot je razvidno iz zgornjega, je laparoskopija dodatna invazivna metoda diagnosticiranja in zdravljenja neplodnosti pri ženskah .