ECO MHI je ena od storitev reproduktivne medicine, ki se zagotavlja iz državnega proračuna. Program te vrste zagotavlja prostovoljno izvajanje postopka oploditve in vitro. Razmislite podrobneje, ugotovite, kdo je ta storitev na voljo, kaj je potrebno za to.
Ali lahko storim brezplačno IVF?
Prosti ECO zagotavlja Zvezni razvojni program. Vsako upravno okrožje določi kvote za takšno zdravstveno storitev, ki jih barve za eno leto. Ženska se lahko seznani z možnostjo izvedbe postopka neposredno v svoji vasi tako, da se obrnete na žensko posvetovanje v kraju stalnega prebivališča. V tistih mestih, kjer obstajajo centri za načrtovanje družine, čakalne vrste za manipulacijo obravnavajo neposredno podatki zdravstvene ustanove. Od leta 2016 se IVF za MHI izvaja za vse dejavnike neplodnosti . Izjema je težek moški dejavnik.
Kako narediti brezplačno IVF?
Pred izdelavo IVF za CHI mora ženska opraviti dolgotrajen postopek za pridobitev kvote. Najprej se morate obrniti na žensko posvetovanje. V tej organizaciji lahko dobi vse informacije o tem, koliko kvot je dodeljenih za tekoče leto, kar je potrebno, da ga dobite. Pred prihodom v določen čas in dan postopka se od bolnika pričakuje:
- celovit zdravniški pregled s svojim možem;
- prejetje mnenja zdravstvene komisije;
- izbira lokacije manipulacije;
- piši v čakalno vrsto .
Kaj je vključeno v program IVF za CHI?
ECO brezplačno na politiko se lahko izvaja na več protokolov. V tem primeru se stroški posameznih stopenj lahko razlikujejo in so odvisni od mesta, regije, v kateri bo ženska opravila postopek. Seznam storitev, ki jih opravlja klinika, je tudi brezplačen. Pogosto je v okviru prostega oploditve in vitro ženskam na voljo naslednje zdravstvene storitve:
- stimulacija procesa ovulacije;
- prebadanje zorjenega folikla;
- ICSI ;
- prenos embriona.
Veliko zasebnih klinik, ki so specializirane za IVF, ponujajo svoje storitve brezplačno kot del programa. Med njimi so:
- zamrznitev zarodkov - če je potrebno, bo mogoče presaditev ponoviti skozi čas;
- diagnostične študije - določitev ravni hCG , izvajanje ultrazvoka.
Kako začeti IVF za OMS?
Ženske, ki želijo brezplačno opraviti postopek za oploditev in vitro, ne vedo, kaj je potrebno za IVF za IVF. Najprej morate potrditi diagnozo in ugotoviti vzrok neplodnosti . Če želite to narediti, se obrnite na kliniko, ki ima dovoljenje za izvajanje diagnostičnih študij na področju ginekologije. Kot taka lahko uporabite žensko posvetovanje na kraju vaše registracije.
Raziskava ne zajema samo raziskave žensk, ampak tudi njihovi zakonci. Povprečno trajanje vseh študij na IVF je brezplačno za CHI, dokler se ne zaključi diagnoza - 3-6 mesecev. Po vseh pregledih, ženska dobi izvleček iz svoje ambulantne kartice. Ta zaključek pacientu poda Komisiji za izbiro pacientov za IVF za IVF.
Preden lahko brezplačno pridobite postopek IVF, mora deklica v skladu z MHI popolnoma preiti predpisano zdravljenje. Če se 9-12 mesecev po diagnozi "neplodnosti" učinki zdravljenja ne vzpostavijo reproduktivne funkcije, obstajajo znaki za prehod programa IVF. Šele po tem obstaja možnost pridobiti kvoto.
Kako priti do kvote za IVF s strani MHI?
Prosti program ECO omogoča izvajanje postopka na račun državnega proračuna v skladu s čakalnimi listami. Komisija jih pripravi na podlagi teritorialnih zdravstvenih organov. Osnova za vključitev pacienta na čakalni seznam je izvleček iz zaključka nedavnega zdravniškega pregleda.
Seznam dokumentov za IVF
Če želite postati čakalno vrsto postopka, morate predložiti paket dokumentov. Sprejem prijave in ustrezne dokumente izvajajo okrožne komisije. Seznam dokumentov za IVF o politiki CHI je videti takole:
- potni listi dveh zakoncev (partnerjev) s kopijami;
- zdravstveno zavarovanje in njegovo kopijo;
- SNILS;
- izpisek o opravljenih medicinskih postopkih (2 izvoda);
- rezultati raziskave;
- napotitev na IVF iz okrožnega ginekologa;
- pisno soglasje za obdelavo osebnih podatkov;
- garantno pismo ženske, ki jo izbere klinik, kar potrjuje možnost ECO MCH.
Analize za IVF
Rezultati laboratorijskih študij so osnova za smer IVF. V fazi posvetovanja je na voljo popoln seznam raziskav zakoncev. Osnova diagnostičnih dejavnosti so:
- Ultrazvok medeničnih organov ;
- krvni testi za hormone (AMG, FSH );
- biokemija krvi;
- Brisi iz sečnice in vagine;
- testi za ovulacijo;
- spermogram (pri moških).
Trajanje analiz za IVF za MHI je omejeno. Ženske, ki načrtujejo ta postopek, morajo upoštevati to dejstvo. Torej od trenutka prejema rezultatov raziskave do predložitve podatkov Komisiji ne sme preteči več kot 6 mesecev. V nasprotnem primeru je treba nekatere vrste raziskav ponovno preizkusiti. Pri ocenjevanju možnosti VFF zdravniki ocenjujejo trenutno stanje ženskega reproduktivnega sistema. Pacient ponuja izvleček iz ambulantne kartice, v kateri so prikazani rezultati raziskave ne samo sama, temveč tudi partnerja.
Indikacije za IVF
Izvajanje oploditve in vitro v okviru državnega programa v vseh primerih ni mogoče. Za ta postopek so nastavljeni naslednji znaki:
- neplodnost tubalnega izvora;
- neplodnost, ki jo povzročajo prirojene anomalije pri razvoju jajcevodov (obstrukcija, obstrukcija, stenoza);
- primarna neplodnost pri ženskah, povezanih z anovulatornimi menstruacijskimi cikli;
- odsotnost nosečnosti v 12 mesecih po opravljenem zdravljenju;
- prisotnost moškega faktorja neplodnosti (motnje strukture moških spolnih celic).
Ponovljeni IVF za OMS je mogoč po novem vložitvi paketa dokumentov. Poleg teh indikacij obstajajo tudi izbirna merila, katerih prisotnost je obvezna za pridobitev kvote za IVF:
- teža ženske v 50-100 kg;
- raven antimulilerovega hormona (AMG) - 0,5-7 ng / ml;
- koncentracija FSH na 3. dan cikla - 15 ie;
- normospermija v partnerju.
Do kakšne starosti je IVF za OMS?
Treba je omeniti, da pri dodeljevanju kvot zdravniki posvečajo pozornost poleg zdravstvenega stanja in starosti potencialnega pacienta. Obstajajo določena merila. Tako starost ženske za IVF po CHI ne sme presegati 39 let. Nosečnost pri starejših ženskah je povezana s številnimi nevarnostmi - težkimi poroki, prirojenimi nepravilnostmi pri razvoju plodu. Zaradi tega centri ne izvajajo postopka za ženske, ki so se na začetku zdravljenja obrnile na 39 let.
Kontraindikacije za IVF
Prosti IVF za OMS je mogoč, če bolnikovo zdravje izpolnjuje merila. Tudi z veliko željo oploditev in vitro ni vedno mogoče. Kontraindikacije za postopek so:
- aktivne oblike tuberkuloze, ne glede na prizadeti organ;
- virusni hepatitis;
- HIV;
- sifilis pri ženskah ali partnerju;
- neoplazme maligne narave;
- benigni tumorji v reproduktivnem sistemu, ki potrebujejo kirurško zdravljenje;
- bolezni obtočilnega sistema;
- endokrinih bolezni, ki jih spremlja metabolna motnja;
- dolgotrajne in kronične duševne motnje;
- bolezni živčnega sistema;
- jetrna insuficienca;
- bolezni genitourinarskega sistema;
- kronična ledvična odpoved;
- prirojene anomalije maternice, pri katerih implantacija plodnega jajca ni mogoča;
- prirojene malformacije kardiovaskularnega sistema;
- travma, zastrupitev.
Postopek za IVF za MHI v stopnjah
Pred eksplozijsko oploditvijo opravlja dolga obdobje priprave. Bolnik mora upoštevati vse zdravniške predpise, da doseže končni cilj. Šele po končanem usposabljanju se na imenovanem dnevu izvede postopek IVF, katerega faze so naslednje:
- Stimulacija jajčnikov. Ta stopnja vključuje odvzem hormonskih zdravil, ki povečujejo število istočasno ovulacijskih jajc. Hkrati je spremljanje endometrija
- Punkcija foliklov. Na tej stopnji se zbira zrelih zarodnih celic opravi za nadaljnje gnojenje v laboratorijskih pogojih. V tem primeru se uporablja intravenska anestezija. Sama manipulacija je nadzorovana z ultrazvokom.
- Oploditev zarodnih celic in gojenje zarodkov. Embryolog opravi oploditev najboljšega jajca s spermo, ki ima pravilno strukturo, ustreza vsem parametrom.
- Prenos zarodkov v maternično votlino.
- Podpora za lutealno fazo za uspešno implantacijo zarodka.
- Diagnostični ukrepi za določitev začetka nosečnosti.
Koliko zarodkov presaditi z IVF za OMS?
Prenos zarodka med IVF poteka na različnih stopnjah razvoja prihodnjega fetusa - od zigote do blastociste (najpogosteje reproducologi neposredno povezujejo reprodukcijo na tej stopnji). Nastaja na 5. in 6. dan po oploditvi. Da bi dosegli najboljši rezultat, spoštovali prakso vodilnih centrov za načrtovanje družine, zdravniki hkrati injicirajo 2-3 zarodka. Med prenosom se v maternični votlini skozi cervični kanal vstavi poseben kateter.
IVF v naravnem ciklusu po CHI
Priprava na postopek IVF je dolg, zapleten proces. Istočasno ni vedno mogoče uporabiti vseh postopkov samega procesa oploditve in vitro. Tako je stimulacija jajčnikov nemogoča pri ženskah, ki imajo težave z jajčniki ali so imele operacije na spolnih žlezah v preteklosti. V takih primerih se IVF izvaja v naravnem ciklusu. Zdravniki vzamejo eno samo ovulacijsko jajce. V tem primeru zdravila za vzdrževanje endometrija.
Glavno načelo te vrste IVF ni kršitev naravnega cikla. To odpravlja morebitna tveganja, povezana z uporabo hormonskih zdravil. Vendar pa so v naravnem ciklu tudi slabosti IVF:
- nizke možnosti za pozitiven rezultat;
- če postopek oploditve ni neuspešen, ga je mogoče v kratkem času ponoviti.
ECO OMS z donorjevim jajcem
Postopek IVF te vrste se uporablja, če ženska nima lastnih zdravih zarodnih celic. V tem primeru se uporablja donorsko jajce. V ta namen zdravniki sinhronizirajo faze pacienta in dajalnega ciklusa s hormonskimi zdravili. Po zorenju zdravniki vzamejo spolne celice zdrave ženske, oplodijo svoje bolnike z IVF.
Ali je bolniški dopust, ki ga daje IVF za OMS?
Mnoge bodoče matere se zanimajo za vprašanje, ali je bolniški dopust zagotovljen za IVF za CHI. Na koncu postopka izpis iz zdravstvene ustanove pacient prejme potrdilo v 2 izvodih ob prehodu IVF. Ena ostaja pri prihodnji materi, druga - se prenese v polikliniko v kraju stalnega prebivališča. Na podlagi tega potrdila in izdanega bolniškega dopusta, ki je zagotovljen na delovnem mestu.
Glede na čas, trajanje ukrepa takega dokumenta, se lahko zagotovi od prvega dne zdravljenja in do dostave krvi HCG (ocena rezultatov postopka). Zaprta bolnišnica z negativnim testom za hormon ali po potrditvi nastopa brejosti. Upoštevati je treba, da lahko v kateri koli fazi programa IVF dobite potrdilo o nezmožnosti za delo, izdano je v skladu s prošnjo bolnika.
Koliko poskusov lahko opravite na obveznem zdravstvenem zavarovanju?
Dejstvo, kolikokrat lahko storite IVF za OMS, je neposredno odvisno od države prebivališča. Na primer, v zahodnih državah (Francija, Avstrija) je dovoljeno izvajati tak postopek do 4-krat. V državah, kot sta Grčija in Nizozemska, lahko ženske uporabijo 3 poskuse brezplačno za otroka z IVF. Kar zadeva države SND, v večini držav ni stroga omejitev izvajanja tega postopka - par predloži neomejeno število dokumentov za IVF na MHI. V praksi lahko neprestano par let uporablja postopek ne več kot 2-krat.