V zadnjem času je bila večja pozornost namenjena imunološki moški neplodnosti. Po izvedbi številnih raziskav je postalo jasno, da so razlog za to antisperma protitelesa, ki se oblikujejo pri moških v testisih in njihovih dodatkih. Toda en rezultat spermograma ni dovolj, da v celoti razkrije vzrok neplodnosti. Zato je za natančno postavitev diagnoze zdravnik priporočil drugo analizo semena - MAR-test ("mešana aglutinacijska reakcija", kar dobesedno pomeni "mešane reakcije aglutinacije").
Antigeni v tem primeru so membrane v spermatozoidi. Če se ne morejo spopasti s protitelesi antisperma, je spermatozoon prekrit z antispermično membrano, ki zavira njegovo gibanje.
MAR-test omogoča odkrivanje teh protiteles ali potrditev njihove odsotnosti.
Običajni spermogram ne dovoljuje razkritja te patologije, saj je v tej analizi spermatozoon, ki ga poškodujejo antisperma protitelesa, videti normalno. Toda hkrati ne more gnojiti jajca in je dejansko pomanjkljiv. MAR-test omogoča določanje razmerja med spermatozo, ki ga poškodujejo protitelesa, do skupne količine, sproščene v enem ejakulatu. In samo on je sposoben pokazati natančno število zdravih semenčic, ki so sposobni sodelovati v procesu oploditve. Če so rezultati testa MAR negativni, kar pomeni dovoljeno količino protiteles, potem se iščejo drugi vzroki za neplodnost pri moških.
Vzroki za pojav antiserumskih protiteles v moškem telesu
Pravzaprav so razlogi, zakaj se človekovo telo začnejo boriti s svojimi zdravimi celicami, nekoliko:
- sprejemanje poškodb spolnih organov (vključno s kirurškimi posegi);
- kršitev pregrade med krvnimi žilami in seminalnimi kanali;
- prisotnost okužb;
- bolezni urogenitalnega sistema;
- obstajajo razlogi za nejasen izvor;
- preobčutljivi spolni odnosi (telo kot ogroženost zazna veliko prisotnost tujih beljakovin).
Kazalniki za namen testa MAR
Preskus za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti protiteles proti antispermom je predpisan v primeru, da se v spermogramu odkrijejo takšne patologije semenčic kot:
- aglutinacija;
- združevanje;
- zmanjšana mobilnost;
- dolgotrajno odsotnost nosečnosti v poročenem paru;
- priprava na IVF in ICSI .
Če je zdravnik določil to analizo, bo najbolje, da se v laboratoriju za visokotehnološki medicinski laboratorij sprejme test MAR, ker se pri obdelavi materiala za analizo uporablja najnaprednejša oprema, kar pozitivno vpliva na natančnost precej drage analize.
MAR-test za antisperma protitelesa nakazuje njihovo odkritje ne le pri pregledu sperme, temveč tudi pri analizi seruma. Dekodiranje MAR-testa:
- MAR-testna norma - če rezultati analize niso odkrili spermijev, ki so jih poškodovali antispermski protitelesi.
- MAR-negativni test pomeni, da količina poškodovanega spermatozoida ne presega 50%. Ta indikator se lahko šteje za normo.
- MAR-test je pozitiven, se upošteva, ko je analiza pokazala, da je količina spermatozoida v antispermični lupini več kot 50%. Ta indikator kaže na verjetnost moške imunološke neplodnosti.
Če je MAR-test pokazal pozitiven rezultat 100%, potem je naravno gnojenje od anketiranega človeka skoraj nemogoče. V tem primeru zdravniki predlagajo uporabo metode zajemanja z zdravilom IVF in ICSI.