Rak materničnega vratu je pogost rak. Odsotnost simptomatike v zgodnjih fazah znatno otežuje diagnozo patologije. Razmislite o boleznih podrobneje, navedite glavne znake raka materničnega vratu, vzroke in metode terapije.
Rak materničnega vratu - vzroki
Če se odkrije bolezen, kot je rak materničnega vratu, vzrok za njegov razvoj je problematičen. Zdravniki začnejo postopek z zbiranjem anamneze, z izjemo bolezni reproduktivnega sistema, ki predispozirajo onkologijo. Med dejavniki, ki povzročajo razvoj raka, onkologi kličejo:
- venske bolezni: gonoreja, sifilis, klamidija, genitalni herpes;
- dolgoročna terapija s hormonskimi zdravili;
- uporaba hormonskih kontraceptivov;
- zgodnji spolni odnosi;
- pogoste spremembe v spolnih partnerjih - vodi do sprememb v vaginalni flori, kar ima za posledico spremembe na celični ravni;
- Komponente beljakovin moške sperme lahko povzročijo spremembo celičnih struktur materničnega vratu.
Rak materničnega vratu je skupina tveganja
Zdravniki prepoznajo tvegano skupino - ženske, katerih reproduktivni sistem je pogosteje izpostavljen onkološkim procesom. Med njimi so:
- Nosilci humanega papilomavirusa. Onkologi raka materničnega vratu in onkologov HPV so vedno obravnavani kot neločljivi procesi. Neposredne spremembe na celični ravni, ki jih povzroča ta virus, so sprožilec za razvoj raka materničnega vratu.
- Redki izpiti. Odsotnost citologije moškega pogosto povzroči pozno diagnozo bolezni. Zdravniki priporočajo enkrat letno.
- Ženske z oslabljenim imunskim sistemom zmanjšajo lokalno imunost. Tako se verjetnost razvoja onkologije poveča pri bolnikih, ki jemljejo imunosupresive.
- Ženske, starejše od 40 let. Statične študije so pokazale povečanje incidence onkologije pri ženskah v menopavzi. Takšne hormonske spremembe tega obdobja lahko povzročijo motnje v epitelnem tkivu vratu.
- Glavno promiskuitetno spolno življenje. Verjetnost okužbe se poveča.
- Imeti več otrok z majhno starostno razliko. V reproduktivnem sistemu je potreben čas za okrevanje. Trauma, ki se pojavi med porodom, povzroča vezavo okužb in razvoj vnetnih procesov, ki lahko povzročijo spremembe v materničnem vratu na celični ravni.
Rak materničnega vratu - vrste
Ta vrsta onkologije ima več klasifikacij. V njihovi podlagi ni le vrsta poškodbe tkiva, celične strukture, temveč tudi lokalizacija patološkega procesa. Torej, odvisno od lokacije primarnega fokusa tumorja, obstaja:
- rak vaginalni del materničnega vratu;
- rak neposredno cervikalni kanal.
Odvisno od vrste poškodb celičnih struktur se razlikujejo:
- Squamous celični karcinom materničnega vratu. Ta vrsta patologije predstavlja 80% vseh primerov raka materničnega vratu. S to vrsto so vpletene celice epitelnega tkiva cerviksa, ki spremenijo njihovo strukturo in obliko. V tem primeru povečajo velikost, vendar ne presegajo meja vratnega tkiva.
- Invazivni rak materničnega vratu. Za to obliko patologije je značilno širjenje podobnih tumorjev na druge organe in tkiva. Lahko je hematogeno (skozi kri) in limfogeno (skozi limfno) pot. Najprej so prizadete bezgavke, ki se nahajajo v območju urogenitalnih organov. Ko se bolezen napreduje, se bolezen širi skozi krv, udari v oddaljene organe in sisteme.
Sprejemamo, da bomo dodelili dve stopnji zadnje bolezni:
- Mikroinvazivne spremembe rakavih celic so določene na meji epitelija in vezivnega tkiva. Metastaze, ki prodirajo skozi stromo, so lokalizirane na globini, ki ne presega 3 mm, tam ni okluzije limfnih posod;
- Invazivni - tumor prodira v tkiva do globine več kot 3 mm, nastajajo se strdki, sestavljajo degenerirane celice, pojavijo se lezije lokalnih regionalnih bezgavk, nastajajo oddaljene metastaze.
Rak materničnega vratu - faze
Rak materničnega vratu, katerega klasifikacija je opisana zgoraj, se začne razvijati iz celic določene vrste tkiva. Hkrati se proces hitro napreduje in vključuje sosednje organe in tkiva. Neposredno po teh razlogih se razlikujejo tudi stopnje patologije. Vsaka ima svojo klinično sliko, simptomatologijo. Skupno med patologijo je običajno razlikovati 4 stopnje.
Rak materničnega vratu - stopnja 1
Za rak materničnega vratu 1. stopnje je značilna stroga lokalizacija, ima jasne meje formacij. Pri opisovanju te stopnje rakastega procesa zdravniki govorijo o naslednjih značilnostih patologije:
- tumor ne presega vratu;
- citološke spremembe so šibke in diagnosticirane le mikroskopsko;
- Metastaze lahko vstopijo v votlino cervikalnega kanala za 3-5 mm;
- velikost tumorja je manjša od 4 cm.
Rak materničnega vratu - 2. stopnja
Za drugo stopnjo raka materničnega vratu je značilno sproščanje malignih celic zunaj meja materničnega vratu in telesa maternice. V tem primeru se ne pojavi lezije medeničnega organa in spodnjega dela vagine. Patološke celice popolnoma vplivajo na parametre. Metastaze lahko prodrejo v okolico. Diagnozo jim določijo instrumentalne metode, ki omogočajo določanje števila, velikosti in lokalizacije tumorskih žarišč.
Rak materničnega vratu - stopnja 3
Rak materničnega vratu, v tretji fazi je značilen tumor organov majhne medenice, priponke. Pri širjenju metastaz na druge organe in sisteme je njihovo delovanje moteno. Pogosto se pojavijo neoplazme na zunanjih stenah majhne medenice, spodnje tretjine vagine. Ob celovitem pregledu bolnikov se pojavijo krvavitve v ledvicah, zmanjšanje njihove funkcije.
Rak materničnega vratu - stopnja 4
Na tej stopnji patološkega procesa raka materničnega vratu so metastaze prisotne v skoraj vseh organih majhne medenice: mehurja, črevesja, dodatkov. Razvija rak materničnega vratu in maternice. Z nadaljnjim napredovanjem patologije se proces preusmeri na regionalne bezgavke. Skupaj s krvjo lahko žarišča spremenjenih celic pridejo v oddaljene sisteme telesa. Pogosto, ko so diagnosticirane, se v možganih, pljučih in jetrih nahajajo metastaze.
Rak materničnega vratu - simptomi in znaki
S takimi onkološkimi boleznimi, kot so rak materničnega vratu, simptomi niso prisotni dlje časa. To pojasnjuje diagnozo patologije, pogosto z dvema stopnjama okvare. Po statističnih podatkih lahko od začetka procesa do pojavljanja simptomov traja več let. Če imajo pacienti pozadinske bolezni reproduktivnega sistema, se simptomatologija kaže v spodnjem delu trebušne bolečine, spodnjem delu hrbta. V tem primeru lahko ženska označuje patološko razrešnico, ki ima krvav značaj in ni povezana z menstruacijo. V ozadju bolezni, ki spremljajo raka, vključujejo:
- cervikalna erozija ;
- leukoplakia ;
- različne vrste vratovega seva po porodu.
Kar se tiče simptomov, ki spremljajo rak materničnega vratu, je mogoče obstoječe manifestacije pogojno razdeliti na splošno in specifično. Prvi so:
- pogosta omotica, bleda koža, omedlevica;
- suha koža;
- pretirano znojenje;
- stalna šibkost;
- povišana telesna temperatura;
- zmanjšanje telesne mase.
Simptomatologija bolezni je raznolika in je odvisna od obsega patološkega procesa. Posebnim znakom onkologije materničnega vratu so:
- Krvav izpust. Lahko so, kot stiki (po spolnem spričevalu ali dejanju) in brez uzrasta. Obseg je lahko različen. V poznih fazah bolezni, zaradi vezave okužbe, imajo neprijeten vonj.
- Bolečine v hrbtu, spodnjem delu trebuha in ledvenem predelu.
- Otekanje spodnjih okončin zaradi poškodb metastaz krvnih žil.
- Kršitev izločevalnega delovanja - sprememba v obliki blata, nastanek fistul.
Rak materničnega vratu - diagnoza
Osnove diagnostičnih dejavnosti so instrumentalne metode. Določitev bolezni se začne s skrbnim zbiranjem anamneze. Po tem se imenujejo številne študije, med katerimi:
- kolposkopija - pomaga določiti stanje sten vaginskega trezora, maternice in maternice;
- citološki pregled materiala - vzorec materiala vzamemo s površine sluznice in mikroskopiziramo;
- biopsija - študija strukture, morfologije, strukture celic, vzetih iz vratu;
- histološki pregled - pomaga določiti stopnjo patologije;
- Ultrazvok - določa velikost in lokacijo formacij, njihovo število.
S patologijo, kot je rak materničnega vratu, se MRI uporablja za odkrivanje majhnih tumorjev. Izkušeni zdravniki lahko določijo natančno lokalizacijo procesa, njegovo stopnjo in stopnjo poškodb celičnih struktur. Ta tehnika je drugotnega pomena, se neposredno uporablja za pridobitev splošne slike bolezni, ko se potrdi dejstvo na onkologiji.
Ali lahko vidite rak materničnega vratu?
Rak materničnega vratu na ultrazvoku v začetnih fazah ni mogoče identificirati. Ta proces se pojavi na celični ravni. Tudi z veliko povečavo ga ne morete namestiti. Ta metoda raziskovanja strojne opreme se uporablja v že diagnosticiranem onkološkem procesu. Z njegovo pomočjo lahko ugotovite natančno lokacijo in velikost izobraževanja, da pregledate bližnje organe zaradi prisotnosti metastaz.
Ali je rak materničnega vratu zdravljen ali ne?
Z boleznijo, kot je rak materničnega vratu, je zdravljenje izbrano posamično. Algoritem terapevtskega procesa je neposredno povezan s stopnjo patologije, resnostjo simptomov, prisotnostjo sočasnih bolezni. Osnova terapije je:
- kirurški posegi;
- radioterapija ;
- kemoterapija.
Zdravniki pogosto uporabljajo učinkovito kombinacijo več tehnik. Rezultat zdravljenja je odvisen od:
- stopnja onkologije;
- starost pacienta;
- prisotnost sočasnih bolezni reproduktivnega sistema.
Rak materničnega vratu - napoved
Onkološkim procesom je težko dajati terapijo. Pri boleznih, kot je rak materničnega vratu, je prognoza preživetja zasnovana na stopnji patološkega procesa, stanju bezgavka, volumnu tumorja in globini invazivnih motenj. Torej po radikalni histerektomiji in limfadenektomiji je povprečna pričakovana življenjska doba 5 let. Hkrati pa 80 do 90% bolnikov ni imelo limfnih vozlov, ki jih je prizadel tumor. Med bolniki z metastazami v medenici živi samo 50-75% žensk več kot 5 let.
Rak materničnega vratu - preprečevanje
Preventivni ukrepi za začetek onkologije v reproduktivnem sistemu vključujejo cepljenje in skladnost z nekaterimi pravili. Tako inokulacija proti raku materničnega vratu pomaga zmanjšati verjetnost razvoja bolezni z zatiranjem aktivnosti virusa papiloma, ki je glavni vzrok raka. Pri cepljenju se uporabljajo zdravila:
- Gardasil ;
- Cervarix.
Med drugimi preventivnimi ukrepi je:
- načrtovani presejalni pregledi za ženske, od 21-25 let;
- normalizacija presnovnih procesov;
- spoštovanje do enega partnerja.
Življenje po raku materničnega vratu
Popolnoma odpraviti rak materničnega vratu je možen le, če upoštevamo priporočila in sestanke zdravnikov ter pravočasno začetek zdravljenja. Mnoge ženske se lahko vrnejo k svojemu prejšnjemu načinu življenja. Vendar pa zdravniki ne priporočajo načrtovanja nosečnosti po raku materničnega vratu. Hormonske spremembe, ki se pojavljajo v tem primeru, lahko povzročijo ponovitev, obnovitev patoloških sprememb v celičnih strukturah materničnega epitelija.