Glavna snov, ki uravnava vodno bilanco, in nadzor osmotske sestave bioloških tekočin, je antidiuretični hormon (vazopresin). Pripravlja ga hipotalamus in se kopiči v hipofizi, od koder vstopi v hrbtenjačo in kri. Če pride do kršitve proizvodnje ali občutljivosti na ta hormon, se razvije diabetes insipidus - simptomi tega stanja so povezani s spremembo ravnotežja soli in vode v telesu, delovanje urinarnega sistema.
Prvi znaki diabetesa insipidus
Obstajata dve obliki opisane bolezni - nefrogeni (ledvični) in centralni (hipotalamični).
V prvem primeru se diabetes insipidus razvije kot posledica poslabšanja občutljivosti ledvic na dohodni vazopresin. Hkrati je količina antidiuretičnega hormona v krvi stabilna.
Za osrednji tip patologije je značilno pomanjkanje proizvodnje vazopresina v hipotalamusu, zato je koncentracija snovi v telesu prenizka.
Znana je tudi idiopatija oblika insipidusa diabetesa, katere vzroke ni mogoče ugotoviti.
Kljub različnim mehanizmom napredovanja bolezni je zgodnja simptomatologija približno enaka za vse vrste bolezni:
- Polurija. V enem dnevu se oblikuje in sprosti prekomerna količina urina, več kot 3 litre.
- Polydiria. Nenaravno izražena in stalna žeja. Zaradi velike količine izločenega urina se začnejo kompenzacijski mehanizmi, katerih namen je ponovno polnjenje izgubljenega tekočine. Posledično bolnik pije več kot 5 litrov vode na dan.
- Bolezni motenj in spanja. Ti klinični znaki se pojavijo kot odziv na pogoste potrebe po uriniranju (polakuriurija) ponoči. Stalna potreba po rednih obiskih v stranišču v času počitka povzroča nespečnost, zmanjšano učinkovitost, razdražljivost, nevroze, nestabilnost duševnega in čustvenega stanja.
Specifični simptomi nefrogenega in hipotalamičnega insipidusa diabetesa
Nadaljnje napredovanje bolezni poslabša splošno dobro počutje osebe. Količina izločenega urina in posledično pijana tekočina se še poveča, na 20-30 litrov na dan.
Drugi značilni simptomi ledvičnega in osrednjega insipidusa diabetesa:
- huda suha koža;
- močne glavobole ;
- zmanjšanje vrednosti krvnega tlaka;
- zmanjšanje izločanja pljuč in povečanje njegove viskoznosti;
- hitra izguba telesne mase;
- napadi bruhanja;
- poslabšanje apetita;
- zmanjšano izločanje znoja;
- motnje menstrualnega cikla;
- povišana telesna temperatura;
- dehidracija, včasih do šokov;
- dispepsične motnje.
Pri študiji urina je bila ugotovljena nizka specifična težnost, relativna gostota, manjše število kemičnih elementov (razen natrija) in soli v biološki tekočini. Tudi med diagnozo je opozorjeno:
- opustitev, raztezanje želodca;
- žolčne diskinezije ;
- hipernatremija;
- insuficienca hipofize;
- draženje črevesja.
Vse te znake lahko spremljajo hude dispepsične motnje.
Preprečevanje vzrokov za diabetes insipidus in njegove simptome
Ni ukrepov za preprečevanje opisane bolezni, zlasti njene idiopatske oblike. Zato zdravniki priporočajo, da ne upoštevajo letnih načrtovanih zdravniških pregledov, redno jemljejo urin za analizo, poskušajo slediti zdravemu načinu življenja in se odreči slabim navadam.