Kršenje povratnega toka krvi v spodnjih okončinah se imenuje kronična venska insuficienca - kaže, da ventili znotraj posod ne delujejo dobro in zato krv teče navzdol pod močjo gravitacije, vendar se ne vrne v srce v zadostni količini.
To je zelo pogosta motnja v krvnem obtoku, zlasti med ženskami, ki so rodile.
Med dejavnike tveganja so:
- dedno nagnjenje;
- starost;
- pomanjkanje mobilnosti;
- daljše bivanje v toploti;
- debelost ;
- stalno delo.
Klasifikacija kronične venske insuficience
Motnje v delovanju žilnih ventilov se pojavljajo v stopnjah. Zdravniki razlikujejo naslednje stopnje:
- 0 stopinj - videz nožev ostane nespremenjen, pacient pa trdi, da je težka v okončinah, krči telet pri dviganju teže.
- Za 1 stopnjo kronične venske insuficience je značilen videz žilnih zvezd ali telangiektasij. Imajo modri odtenek, so dobro vidni na koži, rahlo dvignjeni nad njeno površino. Mogoče je tako imenovano. retikularne žile - to so lokalne razširitve podkožnih posod, ki so lahko tudi v obliki zvezdic, retikulov, pajčev ali pa so linearne.
- Za dve stopnji kronične venske insuficience je značilna razširjena razširjenost podkožnih ven z razširitvijo nodul, ki so videti kot otekle vijolice modrikaste barve.
- Na tretji stopnji kronične venske insuficience poteka oteklina okončin.
- Za 4. stopnjo je značilen videz venske ekcemije in hiperpigmentacije (koža ima nenormalno rjavo barvo, na njej je erozija). V nekaterih primerih se zabeleži hipopigmentacija, to je bela atrofija kože in zgostitev mehkih tkiv (lipodermatoskleroza).
- Z neuspehom stopnje 5 se zdravilna trofična razjeda povezuje z zgoraj opisanimi simptomi.
- 6 stopinj - trofični čir se ne pozdravi.
Zdravljenje kronične venske insuficience
Kot konzervativno zdravljenje stagnacije venske krvi v okončinah se uporablja uporaba stiskalnega pletenja in uporaba flebotrofnih zdravil. V prvem primeru se simptomi odstranijo z oblikovanjem dodatnega okvira za žile. Zdravila naj bi povečale venski odtok, vendar za danes učinkovitost teh zdravil ni tako visoka, kot bi bila zaželena. Alternativa konzervativnemu zdravljenju kronične venske insuficience so kirurške metode, ki omogočajo odstranitev dilatiranih ven. Zaradi uporabe laserjev je ta postopek postal brezbolen.