Vodilno telo centralnega živčnega sistema je kompleksna struktura, sestavljena iz več vrst edinstvenih celic. V možganih je imunološka in krvno-možganska pregrada, zato se tumorji v njem ne metastazirajo in rastejo le v njenih mejah. Zaradi te izolacije je zdravljenje novotvorb težko.
Tumor možganov - vzroki
Znanstveniki niso ugotovili dejavnikov, ki so znatno povzročili mutacijo celic in nenadzorovano delitev. Obstajajo le predpostavke o pogojih, ki spodbujajo nastanek tumorjev. Tumor možganov - vzroki predispozicije:
- družinska zgodovina;
- herednost;
- stalni in dolgotrajni stik s kancerogenim kemikalijam;
- izpostavljenost sevanju in drugih vrst škodljivega ionizirajočega sevanja;
- starost po 45 letih.
Tumorji možganov - klasifikacija
Ugotovljena patologija je lahko benigna in maligna. Glede zdravljenja in prognoze preživetja so histološke značilnosti neoplazme zanemarljive. Benigni tumor je tako nevaren kot maligni rak možganov, še posebej, če se globoko in hitro povečuje. Pri diagnosticiranju onkologa je zanimanje za lokalizacijo neoplazme, njeno prostranost in strukturo.
Po strukturi je opisana skupina bolezni razdeljena na naslednje vrste:
- tumorji hematopoetskih in limfnih tkiv;
- nevroepithelial;
- neoplazma hrbteničnega in lobanjskega živca;
- škoda na lupinah;
- ciste in podobne procese;
- metastatski tumorji (iz drugih organov);
- neoplazma turškega sedla;
- hipofiza;
- disembrionogenetični (embrionalni);
- nerazvrščeni.
Po lokaciji je možganski tumor lahko:
- notranji, ki se neposredno razvija v parenhima;
- izvzeti;
- intraventrikularni;
- intermediat.
Kako identificirati možganski tumor?
Tipična klinična slika bolezni ustreza njegovi velikosti in lokalizaciji. Onkologi razlikujejo pogoste in osrednje znake možganskega tumorja. Prva skupina pojavov se pojavi zaradi povečanega tlaka znotraj lobanje ali stiskanja osnovnih struktur organa. Fokalne motnje so številne, jih povzroča lokacija neoplazme in tistih oddelkov, katerih delovanje krši.
Tumor možganov - simptomi v zgodnjih fazah
Če se mutacija in kloniranje patoloških celic pravkar začne, ni opazne klinike. Simptomi možganskega tumorja v zgodnjih fazah napredovanja so izredno redki ali pa so tako šibki, da jim oseba ne pripisuje pomena. Prvi znaki rasti tumorja lahko vključujejo:
- glavobol ;
- bruhanje;
- spremembe občutljivosti (otip, okus ali vonj);
- poslabšanje vida;
- zvočne in ustne (ustne in pisne) kršitve;
- omotica;
- utrujenost in druge.
V zgodnjih fazah je možganski tumor majhen in preveč ne zateguje okoliških tkiv. V povezavi s tem so našteti klinični pojavi skoraj nepomembni za pacienta ali pa so zaznani kot sočasni znaki drugih patologij in oseba v glavi ne prevzame patoloških neoplazm. Za onkologa bolniki prihajajo predvsem v prisotnosti hudih motenj v poznih fazah napredovanja bolezni.
Benigni možganski tumor - simptomi
Med histološko različnimi vrstami novotvorb ni pomembne razlike. Benigni možganski tumor spremljajo enaki klinični znaki kot maligni. Včasih je zaradi lokalizacije še nevarnejša, kar ne omogoča ustrezne obravnave. Tipični znaki novotvorb:
- hormonske motnje, še posebej, če se tumor nahaja v hipofizi;
- slušni in vizualni halucinacije;
- kognitivne spremembe;
- psihomotorične motnje;
- nihanja krvnega tlaka in srčnega utripa;
- nepravilno prepoznavanje predmetov, njihova lokacija v vesolju;
- izguba orientacije;
- pomanjkanje spomina, do pozabljanja osebnih podatkov;
- patološke spremembe v koordinaciji (nestabilnost, nestabilnost hoje) in drugi.
Maligna neoplazma možganov
Za pregledano histološko pojavnost neoplazme je značilna klinična slika identična benignim celičastim strukturam. Simptomi raka možganov so podobni, vendar jih lahko spremljajo bolj izrazite poškodbe organa:
- epileptični napadi;
- akutno otekanje parenhima;
- krvavitev;
- ishemični napadi, kapi ;
- zmanjšanje intelekta in ustvarjalnih naklonov;
- vedenjske spremembe.
Veliki in dolgoročni progresivni maligni tumorji možganov včasih povzročijo resne motnje v osrednjem in perifernem živčnem sistemu:
- paresis;
- slepota;
- paraliza;
- gluhost;
- amnezija;
- neumnost in drugo.
Kako nastane glavobol z možganskim tumorjem?
V zgodnjih fazah razvoja neoplazma se opisani simptomi čutijo kot občasne neugodne valove. Pozneje, glavoboli z možganskim tumorjem postanejo zelo intenzivni, nekateri bolniki jih občutijo neznosni. Ta znak pridobi drobljen in trajni značaj. Bolečina je tako močna, da znatno zmanjša učinkovitost, povzroča razdražljivost in agresijo. Težko je ustaviti, standardni ne-narkotični analgetiki ne pomagajo.
Diagnoza možganskega tumorja
Zaradi lokacije neoplazme v lobanji in težav pri dostopu do tega dela telesa je težko zaznati prisotnost patološkega procesa. Niti pozni niti zgodnji znaki možganskega tumorja niso razlog za dokončno diagnozo. Potrditev suma prisotnosti neoplazme poteka po standardni shemi, sestavljeni iz treh korakov:
- Posvetovanje. Na podlagi obstoječih simptomov se oseba obrne na terapevta ali nevrologa. Zdravnik zbere podrobno anamnezo in se odloči za predhodno diagnozo, hospitalizacijo bolnika ali njegovo napotitev na drugega ozko specializiranega strokovnjaka.
- Pregled. Ob imenovanju z nevrologi se oceni resnost in resnost kliničnih manifestacij. Z utemeljenimi sumnjami na možganski tumor zdravnik izvaja primarno diferencialno diagnozo - preverjanje stabilnosti v položaju Romberga, bolečine in otipnosti, refleksa tetov, opravi test palcenoze.
- Potrditev. Zanesljive metode raziskovanja možganov, ki lahko odkrijejo neoplazme, vključujejo slikanje magnetne resonance in računalniško tomografijo s kontrastom. Za določitev histološke kakovosti patologije je mogoče predpisati diagnostične kirurške manipulacije (biopsijo).
Kako zdraviti možganski tumor?
Terapija obravnavanega problema vključuje razvoj posameznih kompleksnih shem, ki ustrezajo resnosti bolezni, njeni naravi in nagnjenosti k napredku. Zdravljenje možganov tumorjev vključuje naslednje:
- Prenehanje simptomov. Drog se uporablja za ublažitev patologije, izboljšanje kakovosti življenja osebe. Predvsem predpisana antiemetična, sedativna in protivnetna zdravila, poleg tega - glukokortikosteroidi, narkotični zdravilni učinkovini proti bolečinam .
- Obsevanje. Ta tehnika zagotavlja degeneracijo mutiranih celic in tkiv, ki jih obkrožajo. Intenzivnost in trajanje dobave ionizirajočega sevanja se izbere posebej za vsak primer posebej glede na velikost, lokalizacijo in strukturo tumorja.
- Kemoterapija. Podobno kot obsevanje je odmerjanje in pogostost dajanja močnih zdravil individualno. Visoka učinkovitost je dosežena s predhodno določitvijo občutljivosti organizma na različne vrste zdravil.
- Operativno zdravljenje. Največji pozitivni rezultati zdravljenja zagotavljajo odstranitev tumorjev. Za to se uporabljajo različne kirurške tehnike, vključno z minimalno invazivnimi posegi.
Radiacijsko zdravljenje tumorjev možganov
Predstavljena različica zdravljenja je vedno kombinirana z drugimi pristopi - sprejem kemičnih sredstev in operacij. Če ima možganski rak jasne meje, je predpisano lokalno obsevanje . Pri širjenju neoplastičnih celic na sosednje dele telesa ali prisotnosti metastaz priporočamo celoten postopek. Celoten sevalni tečaj je 10-30 sej z odmerkom 50 do 70 Gy.
Kemoterapija za možganski tumor
Sodobne študije so pokazale, da je opisana oblika izpostavljenosti bolje povezana z obsevanjem. Zaželeno je zamenjati več zdravil za zmanjšanje tumorja možganov - zdravljenje vključuje:
- alkilirna sredstva;
- sintetična in polsintetična zdravila;
- antibakterijski antibiotiki;
- naravne priprave;
- antimetaboliti.
Tumor maligne narave možganov je podvržen podaljšani kemoterapiji. Standardno trajanje zdravljenja je 1-3 tedne. Intervali med zdravili - 1-3 dni, je odvisno od stanja osebe, odpornosti izbranih sredstev. Pogosto je kemoterapija priprava na operacijo.
Kirurgija za odstranitev tumorja možganov
Posebno vrsto manipulacije izbere nevrolog, na podlagi podatkov o lokalizaciji tumorja, njegovi velikosti in celične strukture. Odstranitev možganskega tumorja lahko izvedemo z naslednjimi metodami:
- klasična kirurška intervencija;
- radiokirurgija (gama nož);
- cryodestruction.
Tumor možganov - koliko živi z njim?
Napovedi so odvisne od pravočasnosti odkrivanja patologije, lokacije neoplazme, njegove kakovosti in velikosti. S pravilno in celovito terapijo, ki se je začela že v zgodnjih fazah tumorskega napredovanja, je 5-letna stopnja preživetja okoli 80%. Če se je oseba pred kratkim obrnila k specialistu in se je pojavila nova bolezen, se napovedi poslabšajo. Kadar je diagnosticiran neoperabilni možganski tumor, ima le 30-40% bolnikov možnost, da živijo v naslednjih 5 letih.