Prekomerna poraba kalija v krvni plazmi povzroča razvoj različnih zapletov. Simptomi hiperkalemije so subtilni, zato diagnosticiranje bolezni v določenem časovnem obdobju ni enostavno. Obstajata dva pravilna načina za določitev hiperkalemije - EKG in krvnega testa.
Glavni vzroki hiperkalemije
Prekomerna poraba kalija v prehrani povzroča hiperkalemijo zelo redko. Naše telo lahko uravnava količino makronutrientov, vzetih iz hrane, in če je kalij prevelik, ga enostavno ne absorbira in ga hitro odstrani z urinom. Zato, če je krvni test pokazal vsebnost K, večjo od 5,5 mmol na liter, se verjetnost, da se ledvice ne bodo spopadale z nalogo. Seveda, če bolezen ni vzrok za jemanje določenih zdravil.
Nekatere vrste zdravil spodbujajo sproščanje kalija iz celic našega telesa v medcelični prostor, kar vodi tudi do hiperkalemije. Najprej govorimo o beta-blokatorjih, zdravilih za zdravljenje pljučnice pri bolnikih s AIDS-om, Trimethoprimu, Pentamidinu in nekaterim drugim zdravilom.
Pogosto je zvišanje ravni kalija povezano s takšnimi boleznimi notranjih organov, kot so:
- levkemija in levkocitoza ;
- nefrit;
- srpastična anemija;
- nefropatija;
- okužba sečil;
- zastrupitev z glikozidom;
- metabolna acidoza;
- sindrom dezintegracije tumorja;
- družinska hiperkalemična periodična paraliza.
Tudi hiperkalemija se lahko razvije s sladkorno boleznijo in intenzivno telesno napetostjo. Poleg tega se v slednjem primeru po akutni hiperkalemiji navadno pojavi kronična hipokalemija.
Simptomi hiperkalemije
Preobčutljivost kalija v krvi je mogoče dokazati s takšnimi znaki:
- konvulzije;
- motnje srčnega ritma;
- splošno slabo počutje;
- glavobol;
- mišični krči;
- bolečine v mišicah;
- pomanjkanje apetita;
- pogosto uriniranje;
- slabost.
Ti simptomi hiperkalemije niso vedno očitni in ne vsi. Kako lahko diagnosticiramo bolezen v tem primeru?
Običajno s hiperkalemijo nujno obstaja značilen simptom, kot so mišična šibkost in respiratorna odpoved. Če vam je težko prinesti skodelico na ustnice ali pa diafragma ne pade dovolj globoko, da globoko vdihne, ovira, da zbere polna pljuča zraka, to kaže na bolezen.
Ker vsebnost kalija v krvi neposredno vpliva na normalno delovanje srčne mišice, se na EKG vidi zelo dobra hiperkalemija. S pomočjo kardiograma je mogoče identificirati tako prekomerno stanje kot tudi primanjkljaj tega makroelementa. Simptomi hiperkalemije na EKG so vidni predvsem v T faznih zobeh. To dokazuje blago bolezen. Če je bolezen prešla v srednjo fazo, se na kardiogram podaljša interval PQ in kompleks QRS postane širši. Hkrati se AV-gospodarstvo upočasni in v hudih primerih izgine P. zob. Skupna krivulja začne podobno sinusu. V Ljubljani
S hipokalemijo bodo kardiologi opazovali popolnoma drugačno sliko - zvišanje zob T in povečanje amplitude usta. S pomočjo kardiograma je diagnosticiranje bolezni najlažje diagnosticirati. Tudi preiskava krvi ni vedno potrditev bolezni. Dejstvo je, da pri vzorčenju krvi pogosto opazimo lažno hiperkalemijo. Ker je analiza odvzeta iz vene, je specifična stresa za telo, kalij pa se iz celic neprostovoljno izloča v medcelični prostor. Prav tako je vzrok povečanja količine tega makroelementa v krvi lahko ogrodje na roki ali preveč tesno oblačilo.