Digoksin je zdravilo, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju bolezni srca, pogosteje v obliki tablet. Izhaja iz farmakološke skupine srčnih glikozidov - zeliščnih zdravil, ki imajo kardiotični in antiaritmični učinek.
Kemijska sestava in terapevtski učinek tablet Digoxin
Zdravilna učinkovina zdravila Digoxidine je ista snov digoksidin, izoliran iz listov rastline, digitalis volneno. Druge sestavine tabletne oblike zdravila so:
- silicijev dioksid koloidni;
- želatina;
- magnezijev stearat;
- smukec;
- škrob iz koruze;
- laktoza monohidrat.
Pri peroralni uporabi se zdravilo dobro absorbira v prebavnem traktu in zazna učinek približno 2-3 ure po zaužitju. Terapevtski učinek traja najmanj 6 ur. Zdravilo se izloca predvsem z urinom.
Pod vplivom aktivne snovi zdravila se pojavijo naslednji učinki:
- povečanje jakosti miokardnih mišičnih krčev (pozitiven inotropni učinek);
- povečanje volumna šoka v krvi;
- zmanjšanje pogostnosti kontrakcij srčne mišice;
- zmanjšanje sistoličnega in končnega diastoličnega volumna srca v terminalu;
- zmanjšanje povpraševanja po kisiku miokarda;
- antiaritmično delovanje (z zmanjšanjem hitrosti impulzov skozi atrioventrikularno vozlišče in podaljševanjem učinkovitega obdobja refrakcije);
- vazodilatacijski učinek (z zastojem na ozadju srčnega popuščanja );
- blag diuretični učinek;
- zmanjšana kratka sapa;
- zmanjšanje edema itd.
Indikacije za uporabo zdravila Digoksin
Glavne indikacije za uporabo zdravila Digoxin so takšne diagnoze:
- kronično srčno popuščanje funkcionalnih razredov II, III in IV (kot sestavina kompleksne terapije z zdravili);
- tahikardna oblika atrijske fibrilacije;
- paroksizmalna atrijska fibrilacija;
- paroksizmična supraventrikularna tahikardija.
Skladnost z odmerkom z uporabo tablet Digoxin
Kot pri vseh zdravilih, ki spadajo v skupino srčnih glikozidov, zdravnik, ki se zdravi, skrbno izbere odmerjanje zdravila Digoxin, ob upoštevanju posameznih značilnosti pacientovega telesa, resnosti in oblike patoloških procesov ter parametrov srčnega elektrokardiograma.
Na primer, eden od režimov jemanja zdravila v obliki tablete vključuje imenovanje Digoxina v količini 0,25 mg 4-5 krat prvega dne zdravljenja, v naslednjih dneh pa 0,25 mg trikrat na dan. V tem primeru je sprejem treba opraviti pod nadzorom zdravnikov.
Po potrebnem terapevtskem učinku (ponavadi po 7 do 10 dneh) se odmerek zmanjša, vzdrževalne odmerke zdravila pa so predpisane za dolgoročno uporabo. Imenovanje intravenskih injekcij je praviloma potrebno samo v primeru resne okvare krvnega obtoka.
Neželeni učinki Digoksina:
- slabost;
- bruhanje;
- motnje blatu;
- pomanjkanje apetita;
- glavobol;
- omotica;
- motnje spanja;
- srčno popuščanje;
- povečana krvavitev;
- srbenje;
- urtikarija;
- splošna šibkost;
- utrujenost itd.
Kontraindikacije za uporabo digoksina:
- zastrupitev s srčnimi glikozidi;
- akutni miokardni infarkt;
- nestabilna angina ;
- Wolff-Parkinson-White syndrome;
- atrioventrikularni blok;
- bradikardija s pomembnimi kliničnimi manifestacijami;
- akutna revmatična bolezen srca;
- mitralna stenoza in druge.