V mladosti se zlomi kolka pojavijo manj pogosto. To zahteva hude poškodbe (npr. Padanje z višine ali nesreče). In pri starejših, ko se zmanjša moč kosti, lahko pride do zloma po manjši poškodbi.
Klasifikacija zlomov kolka
Obstajajo naslednje vrste zloma kolka, odvisno od stopnje zloma:
- subcapital (prelomna črta v bližini prehoda vratu stegnenice v glavo);
- Vmesni (sredi vratu stegna);
- Basal (v predelu spodnjega dela vratu stegna).
Lomi se odlikujejo tudi s polnim premikom, z delnim premikom.
Simptomi zloma kolka:
- bolečine, koncentrirane v dimljah;
- poškodovana noga je rahlo obrnjena navzven;
- nezmožnost dvigovanja ravne noge v položaju, ki je nagnjen;
- skrajšanje noge za 2 - 4 cm.
Zdravljenje in rehabilitacija po zlomu kolka
Konzervativno zdravljenje se uporablja za prebadanje zlomov (ko ena kost vstopi v drugo) ali kontraindikacije kirurški posegi. V tem primeru za 4 do 6 mesecev imobiliziramo nogo s krožnim kolkom. Pred tem je obvezen postopek za popravek premeščenih kostnih mest, ki se opravlja pod lokalno anestezijo.
Kirurška metoda zdravljenja je bolj priporočljiva. V tem primeru je izdelana natančna in anatomska smer fragmentov, njihova pritrditev s kovinskimi strukturami pa je zanesljiva. To omogoča aktiviranje motoričnih funkcij žrtev že prej.
Posledice in zapleti pri zlomu kolka
- Pri konzervativnem zdravljenju je možna zapletenost ne-zlom. To je posledica nezadostne oskrbe s krvjo.
- Pojav kongestivne pljučnice, razvoj dihalne odpovedi.
- Pojav dekubitusa zaradi podaljšanega bivanja v postelji.
- Pojav psiho-čustvenih motenj, depresije.
- Huda zapleta je globoka venska tromboza nog.
Najbolj učinkovit način za zmanjšanje verjetnosti zapleta je aktiviranje bolnika.
LFK po zlomu kolka
Terapevtsko fizično usposabljanje razvija zdravnik ob upoštevanju stanja bolnika, njegove starosti. Ker so pacienti ležeči, predpisujejo respiratorno gimnastiko za preprečevanje kongestivne pljučnice. Zlom v vratu stegna omogoča tudi preprečevanje ledvic in atrofija mišic. Žrtev mora opravljati gimnastiko za kolen in gleženj, aktivno raztegne mišico četverice v kolku.
Masaža z zlom vratu stegna je vključena v rehabilitacijski kompleks. Običajno se imenuje drugi dan. Masaža se izvaja v ledvenem predelu, nato pa masira zdravo nogo in postopoma dodaja masažo na poškodovano nogo.
Dieta v primeru zloma kolka
S tako poškodbo lahko bolnik izgubi apetit. Treba ga je spodbuditi, naj jedo hrano, spremeni prehrano. Od hrane bo odvisno od običajne odstranitve. Pomembno je, da jeste hrano, ki vsebuje veliko vlaknin, mlečnih izdelkov. Zmanjšajte porabo mesa. Priporočljivo je, da uporabite otrove in dodatke, ki spodbujajo peristaltizacijo črevesja.
Preprečevanje zloma kolka
Ljudje z osteoporozo so najbolj dovzetni za zlome. Zato je treba najprej preprečiti to bolezen in njegovo zdravljenje.
Ukrepi za preprečevanje osteoporoze:
- redne fizične vaje (hitra hoja, tek, ples itd.);
- uporaba zadostne količine kalcija in vitamina D;
- zmanjšanje uživanja alkohola, zapustitev.