Zdi se, da je vse konec - dolga devet mesecev, naporno rojstvo in bivanje v bolnišnici. In zdaj se lahko popolnoma razrešite v neskončnosti, napolnjeni z brezmejnim veseljem in radostjo materinstva s svojim malim, nezaščitenim malim. Da, ni bilo tam ... Včasih se zgodi, da med prijetnimi težavami novorojenca, skupaj z obveznimi majhnimi intimnimi "težavami", obstaja še ena težava, ki zamegljuje življenje, napolnjeno z novimi barvami, - urinsko inkontinenco po porodu.
Glavna stvar v tej situaciji ni obesiti nos in razumeti, da je vse mogoče popraviti. V nobenem primeru ne smete dovoliti, da stvari gredo sami, biti nerodno in molčati o svojem občutljivem problemu. Tukaj je potrebno ukrepati! Če postane to lažje: niste sami, v svetu več kot 200 milijonov žensk trpi zaradi inkontinence.
Kaj je urinarna inkontinenca?
Inkontinenca je patološko stanje, za katero je značilno nehoteno praznjenje urina. Količina izločkov in njihova pogostost sta lahko različna: od nekaj kapljic enega do dveh dni pred nenehnim uhajanjem.
Obstajajo različne vrste te patologije, vendar je inkontinenca po porodu pogosto stresna, z drugimi besedami, urinarna inkontinenca s stresom, to je izpust urinov, če se tlak v sečnem mehurju dvigne nad tlakom v sečnici (sečnini).
Glavni vzrok bolezni je šibkost mišice, ki blokira izhod iz mehurja (sfinkter). Običajno se odpre le ob obisku stranišča, v drugih primerih pa je v tesno stisnjenem stanju.
Stresna urinska inkontinenca se kaže v performansu najpogostejših akcij in gibov, ki zahtevajo napetost mišic. Vsaka napetost v trebušnih mišicah lahko sproži nehoteno uhajanje.
Torej, obstajajo trije stopnji urinske inkontinence:
- blagi - simptomi urinske inkontinence so minimalni s pomembno fizično napetostjo;
- sredstvo - nehoten izpust urina med kašljanjem, kihanjem, smehom, hitro hojo);
- hudo - nehoteno uriniranje s spremembo položaja telesa ali celo v stanju spanca.
Vzroki za urinsko inkontinenco po porodu
Glavni vzrok inkontinence urina pri mladih materah je močno raztezanje, izguba elastičnosti, oslabelost in celo odmikanje mišic medeničnega dna med nosečnostjo in porodom. Pogostost poslabšanja nastane s kompleksnim in dolgotrajnim porodom, še posebej, če je velik plod, ki skozi rojstni kanal močno stiska mehka tkiva. Zaradi spremembe kota mehurja in sečnice se normalno delovanje urinskega trakta prekine.
Poškodbe, ki jih je ženska pri rojstvu prejela med porodom - obstoječe vrzeli in rezi, povečajo verjetnost takšnega problema. V skupini za tveganje obstajajo tudi parjenje samic.
Pogosto se pri urinski inkontinenci po porodu lahko spremlja tudi zvišana telesna temperatura, bolečina med uriniranjem, izliv mokrega urin ali urina z zelo neprijetnim vonjem. Vse to je dokaz okužbe sečil in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Zdravljenje urinske inkontinence po porodu
Konzervativno zdravljenje
Pri urinski inkontinenci se ženskam priporoča, da izvajajo vaje za mišice perineuma. So osnova konzervativnega zdravljenja. Ta tradicionalni način zdravljenja ni invaziven in ne zagotavlja 100% zdravljenja, hitrega izboljšanja stanja in stabilnosti pozitivnega učinka.
Menijo, da lahko pravilno opravljene fizične vaje z inkontinenco po 8 tednih izboljšajo stanje s povečanjem odpornosti sečnice, ki nastane zaradi samovoljnega krčenja mišic perineuma. Vaje so kombinacija zaporedno kratkih in dolgih kontrakcij mišice, ki povzroča anus. Odvisno od začetnega stanja mišic se bolniku dajejo individualne vaje za urinsko inkontinenco.
Po redni vadbi morajo težave z inkontinenco izginiti po 3 mesecih. Če se med skokom po tem obdobju sprosti urina, je potrebno znova stopiti v stik z zdravnikom, ki bo določil nadaljnje taktike zdravljenja.
Večji učinek na končni rezultat je lahko kombinacija vaj in električna stimulacija. Kot alternativo vadbam za krepitev mišic medeničnega dna se lahko uporabi individualni način zdravljenja z vaginskimi stožci, vendar je zaradi možnih neželenih učinkov (kolpitis, vaginalna krvavitev, nelagodje) njihova uporaba omejena.
Zdravila
Pri urinski inkontinenci po porodu je farmakološko zdravljenje nezaželeno, v odsotnosti zdravil brez neželenih učinkov.
Operativno zdravljenje
Najučinkovitejši in trajnejši učinek so kirurški načini obnavljanja funkcije uriniranja. Med dejavnostmi na tem področju so:
- uretrocystocervicolexia - operacija za krepitev in pritrditev pubične mehurčke, ki v normalnem položaju ohranja sečnico in vratu mehurja. Lahko se izvaja z laparoskopskim ali odprtim dostopom;
- Sling (zanke) operacija je bolj nežen način za obnavljanje funkcij sečnice. Z uporabo metode proste zanke je mogoče ustvariti dodatne podpore za sečnino. Implantacijo zanke opravimo z izrezom v vagino in dveh kožnih punktov na dimeljskih in suprapubičnih področjih pod vplivom lokalne anestezije. High-tech operacija traja 30 minut, medtem ko v bolnišnici - 1 dan. Z pravilno diagnosticirano stresno urinsko inkontinenco, učinkovitost metode doseže 96%.
Priporočila za ublažitev stanja
Da bi se stanje bolezni nekoliko zmanjšalo, priporočamo, da storite naslednje:
- pojdite v stranišče na uro, ne da bi prekomerno urinirali (začnite z intervalom 1 uro in ga postopoma prenašajte do 3 ure);
- sledi stolu, ne dopusti zaprtju;
- prenehajte s kajenjem;
- neprestano nadzira težo, ne dovoljuje debelosti;
- spremeni prehrano v smeri proizvodov, ki ne dražijo mehurja;
- Pijte dan najmanj 1,5 litra vode, ki zagotavlja normalno koncentracijo urina in ne bo draži mehurja;
- Izvedite Kegelove vaje v odsotnosti vnetnih bolezni genitalij;
- Uporabite posebne "zračne" tesnila, ki preprečujejo puščanje in nevtralizirajo vonj.