Skodle so nalezljiva bolezen, katere razvoj je povezano z aktiviranjem herpes simplex virus tipa 3, ki je bil že dolgo dolgo v živčnih celicah telesa po piščančjem grlu. Slednje je posledica primarnega penetracije tega virusa v telo (pogosto so norice bolne v otroštvu). Aktivacija virusa nastane kot posledica delovanja določenih dejavnikov, katerih glavno je mogoče pripisati:
- zmanjšana imuniteta;
- resne nalezljive bolezni;
- poškodb;
- bolezni krvi;
- hormonske napake;
- stres;
- presaditev organov;
- hipotermija ;
- sprejem močnih zdravil itd.
Obravnavana bolezen v nobenem trenutku ni redkost v našem času in če je prej verjetneje vplivala na ljudi starejše generacije, je danes veliko diagnoza veliko mladih. V zvezi z dejstvom, da se lahko vsakdo zboli, so vprašanja aktualna: ali je zoster okužen ali ne v odrasli osebi za druge, ali je vredno izolirati bolnike s takšno diagnozo in se izogibati stikom s pacienti zdravi?
Skodljivci
Značilnost virusa herpes simplex tipa 3, ki povzroča piščančje pox in skodle, je, da po tem, ko je prvič vstopil v človeško telo in izzval norice, se razvije imuniteta na novo okužbo, vendar virus ni odstranjen iz telesa. Zato ljudje s šibko imuniteto večkrat trpijo zaradi skodle, ko se ustvarijo ugodni pogoji za aktivacijo virusa. Glede na to, da je večina populacije že okužena s virusom herpes simplex tipa 3, imajo vse potencialno tveganje za skodle, vendar pa poudarjamo ne zaradi ponavljajoče okužbe, ampak zaradi "prebujanja" že obstoječega patogena v telesu.
Kar se tiče ljudi, ki kot otrok niso bili norice in niso bili cepljeni proti tej okužbi, se morajo zavedati okužbe. In, prvič, ko so naleteli na ta virus, se ti ljudje ne bodo okužili s skodlami, ampak z noricami . Treba je opozoriti, da v odrasli dobi to bolezen, ki se šteje za otroka, telo prevaža veliko težje in med nosečnostjo predstavlja nevarnost za plod in lahko služi tudi kot izgovor za prekinitev obnašanja otroka.
Vendar pa obstajajo redke izjeme. Na primer tudi po prenosu noric s izraženo klinično sliko pri osebi se stabilna imuniteta ne more razviti, zato je pri oslabitvi imunske zaščite resnično večkrat ujeti. Tudi možnost ponovne okužbe s tem virusom ni izključena zaradi stalnih mutacij. Bolnike z herpes zoster moramo izolirati od otrok, mlajših od enega meseca.
Kako se prenaša in kako dolgo je okužena herpes zoster?
Če se okužijo osebe, ki trpijo zaradi skodle, so lahko ljudje brez stabilne imunosti za povzročitelja bolezni v obdobju aktivnega izpuščaja na telesu do obdobja, ko bodo vsi mehurčki prekriti s suhimi skorji. Običajno se to obdobje začne s pojavom prvega izpuščaja in konča približno 8-10 dni.
Prenosna pot je kontaktna pot, npr. z neposrednim stikom s kraji, kjer se pojavljajo izbruhi, ter z dotikom predmetov in območij telesa, ki so pred kratkim prišli v stik s prizadetim območjem. V središču okužbe je tekočina v kožnih mehurčkih. V zelo redkih primerih se skodle prenašajo z zrakom kapljice.