Izraz "navadni spontani splav" v porodništvu se ponavadi uporablja za določitev stanja, v katerem se dve ali več gestacij prekine v zaporedju. Hkrati se kršitev lahko zgodi tako kratkoročno kot v 2-3 trimestrih. Razmislimo o tej patologiji podrobneje, bomo obrazložili razloge.
Navadni splav nosečnosti - vzroki
Diagnoza takšnih zdravnikov se pogosteje izpostavlja, kadar se obremenitev otroka istočasno prekine 2 ali večkrat zaporedoma. Pri diagnosticiranju splava, katerih razlogi so drugačni, zdravniki opravijo popolno oceno stanja organov nosečnice. Glede na medicinske pripombe se ta patologija pojavlja kot posledica:
- Kromosomske nenormalnosti. Približno 60% vseh primerov prekinitve brejosti je posledica tega dejavnika. Med pogostimi anomalijami trisomije so 18, 22, 14, 15 kromosomov. Te patologije v 12. tednu pogosto povzročijo spontani splav.
- Samodejni procesi. Praktično pri 80% žensk s to diagnozo je razvoj interferona-gama kot odziv na prisotne fetalne antigene. Treba je omeniti, da ponavljajoče se spontane spojine povečajo koncentracijo protiteles, ki prizadenejo ovojnice zarodka v periferni krvi matere.
- Stresne situacije. V takih primerih je zabeležena proizvodnja snovi, ki so del imunskega odziva. Vendar pa obstaja krčenje krvnih žil Plenente, ki hrani plod.
- Hormonske motnje. Obstaja več vrst okvar hormonskega sistema, ki povzročajo motnje: povečana sinteza moških spolnih hormonov, hiperprolaktinemija, motnja delovanja žleze ščitnice.
- Anatomske motnje strukture organov. Po statističnih podatkih so v 12% primerov nenormalnosti pri razvoju reproduktivnega sistema povzročile nastanek splava.
- Kronični infekcijski procesi v reproduktivnem sistemu. Med pogostimi nalezljivimi boleznimi, ki povzročajo prekinitev gestacije kadar koli: mikoplazmoza , klamidija, ureaplazmoza.
- Učinki zunanjih dejavnikov (poklicne nevarnosti, poraba alkohola, nikotin).
Pomanjkanje zgodnje nosečnosti
Navadni splav na zgodnji stopnji se pogosto zabeleži pri mladih ženskah z nestabilnim hormonskim ozadjem. Poleg tega naslednji dejavniki povzročijo prekinitev brejostnega procesa na samem začetku:
- kromosomske nepravilnosti pri plodu;
- hude oblike toksikoze ;
- nenormalnosti v strukturi reprodukcijskih organov (implantacija po uspešni zasnovi je nemogoča zaradi nenormalne anatomije maternice).
Nenamernost nosečnosti v poznih pogojih
Stabilizacija države, normalizacija procesov na kasnejših stopnjah povzroča redek razvoj anomalij v 2. in 3. trimestru. Vendar pa ni mogoče popolnoma izključiti takega. V pozni gestacijski starosti se razvije navadni splav, katerega vzroki so lahko naslednji:
- placentna insuficienca - kršitev procesov nastanka in rasti otroškega mesta, njegovega delovanja;
- nesposobnost materničnega vratu - odpiranje cervikalnega kanala pogosto povzroči spontani splav in prezgodnje rojstvo kasneje;
- okužbe genitourinarne krogle
- gestozo - pogoj, ki ga spremlja nastanek izrazitega edema, zvišanje krvnega tlaka.
Diagnoza splava
Diagnozo "navadnega splava" zdravnik pripravi na podlagi rezultatov celovitega pregleda. Diagnoza te kršitve vključuje:
- posvetovanje z genetikom;
- Ultrazvok ali MRI medeničnih organov;
- endoskopija maternične votline;
- krvni test za raven hormonov (TSH, FSH, progesteron, LH);
- krvni testi za citomegalovirus, herpes;
- Brisi iz sečnice in vagine;
- endometrijska biopsija;
- krvni test za antispermalna telesa;
- pregled za dedno nagnjenje k trombofiliji.
Navadni splav nosečnosti - zdravljenje
Pri diagnosticiranju »navadnega splava« se zdravljenje začne po ugotovitvi vzroka za bolnika. Terapevtski proces je neposredno odvisen od dejavnika, ki je povzročil patologijo. Zdravljenje opravi zdravnik posamezno na podlagi rezultatov ankete. Pogosto je postopek zdravljenja dolg, sestavljen je iz več faz.
Torej, če ima ženska strukturne spremembe v genitalnem organu, ki povzročajo navadno spontanost nosečnosti, ki se je začela, zdravljenje vključuje kirurški poseg, da ga odpravi. S šibkostjo mišičnega obroča v predelu vratnega kanala zdravniki nalagajo posebne šive, ki preprečujejo odpiranje materničnega vratu in preprečujejo prezgodnje rojstvo. Zato se je mogoče izogniti zapletom, da bi shranili plod.
Pri hormonskih spremembah je osnova za zdravljenje takšne patologije kot navadnega splava nosečnosti potek antibiotične terapije. Progesteronska insuficienca pogosto povzroča razvoj spontanega splava. V primeru genetskih nenormalnosti, ki povzročajo prekinitev nosečnosti, ne glede na izraz, je edini izhod iz IVF z uporabo ejakulata darovalca ali jajca.
Nepojasnjena nosečnost - sodoben pogled na težavo
Genotipizacijska hemostaza z navadnim splavom je napredna metoda diagnosticiranja motnje z ugotavljanjem trombofilije. S to boleznijo obstaja nagnjenost k intravaskularnemu nastanku krvnih strdkov. Posledično se zmanjša tekočina krvi. Pogosto je bolezen dedna. Poleg takšne patologije kot navadnega splava lahko genetska nagnjenost k bolezni povzroči:
- intrauterina zaostalost rasti;
- placentna insuficienca;
- pozna toksikoza.