Hipotrofija pri otrocih je kronična motnja prehranjevanja, pri kateri se opazi izguba telesne mase. Ta bolezen je posledica neustreznega vnosa hranil ali njihove napačne asimilacije. Praviloma je hipotrofija pri otrocih prvega leta življenja.
Vrste in vzroki hipotrofije pri otrocih
Odvisno od časa nastopa, je bolezen razdeljena na prirojeno in pridobljeno. Prirojeno podhranjenost je posledica:
- patološki potek nosečnosti, ki je povzročila intrauterino okužbo ploda ali motenega krvnega obtoka v posteljici;
- razne bolezni nosečnice;
- kajenje, pitje alkoholnih pijač med nosečnostjo;
- podhranjenost bodoče mame.
Med vzroki, ki povzročajo pridobljeno hipotrofijo pri otrocih, razlikujemo:
- eksogeni - hranilni dejavniki (nezadostna količina mleka od matere, nepravilno izračunana količina zmesi za dojenčke z umetno hranjenjem, enostransko hranjenje), pilorospazma in pylorična stenoza, zastrupitev z zdravili, okužbe prebavil, neustrezna oskrba otrok;
- endogene malformacije gastrointestinalnega trakta ali drugih organov, poškodbe centralnega živčnega sistema, endokrine bolezni, presnovne motnje in imunsko stanje dednega značaja.
Stopnje hipotrofije in njihovi simptomi
1. Za hipotrofijo prve stopnje je značilna pomanjkanje telesne mase, ki ne presega 20%. Zmanjša debelino podkožnega tkiva v vseh delih otroškega telesa, razen obraza. Z ostri upočasnitvi povečanja telesne mase opazujemo normalen nevropsihičen razvoj in dojenčkovo rast. Glavni simptomi so:
- zmanjšan apetit;
- bledica kože;
- mišični tonus in elastičnost tkiva sta pod normalnimi;
- motnje spanja.
2. S hipotrofijo druge stopnje izguba teže doseže 25-30%. V tem primeru ima otrok zaostajanje pri rasti in nevropsihični razvoj. Subkutana maščoba opazno na trebuhu in na prsnem košu znatno izgine in na obrazu postane veliko tanjša.
Simptomi, značilni za drugo stopnjo hipotrofije:
- splošna šibkost;
- razdražljivost;
- zmanjšane motorične sposobnosti;
- suha koža in bledica kože;
- kršitev termoregulacije;
- nestabilen stol.
3. Za podhranjenost v tretji stopnji je značilen primanjkljaj v telesni teži nad 30%. V vseh delih telesa je izginotje podkožnega tkiva. Otrok postane počasen, njegova reakcija na zunanje dražljaje, pa tudi rast in nevropsihični razvoj upočasnijo. Poleg zgornjih simptomov so še novi znaki:
- padec očes in velik fontanel;
- sluznice postanejo suhe in svetle rdeče;
- zmanjša krvni tlak;
- dihanje oslabi;
- temperatura telesa pade pod normalno.
Hipotrofija pri otrocih - zdravljenje
Zdravljenje hipotrofije, ki je odvisno od vzrokov njegovega pojava in resnosti, mora biti celovito. Na prvi stopnji bo dovolj ambulantnega zdravljenja, z drugo in tretjo pa le v bolnišnici. Najprej je potrebno
Preprečevanje hipotrofije
Upoštevati je treba, da lahko z ustrezno prehrano in otroško oskrbo novorojenčki razvijejo hipotrofijo samo, če so redki metabolične nenormalnosti ali prirojene malformacije.