Cerebralni edem je zelo resno patološko stanje, ki se lahko razvije zaradi okužbe, motenj krvnih žil ali travme.
Kaj se zgodi, ko so možgani otekli?
Kopičenje presežne tekočine v celicah možganov in hrbtenjače povzroči otekanje, kar povečuje intrakranialni tlak (ICP) in povečuje obseg možganov.
Postopek se razvija zelo hitro - v prvih urah po poškodbi možganskih celic (zaradi travme, zastrupitve, ishemije itd.) V medceličnem prostoru se povečuje filtracija tekočega dela plazme. Začetni edem (citotoksični) se razvije zaradi presnovne motnje na prizadetem območju možganov. Šest ur po poškodbah je stanje poslabšal z vazogenim edemom, kar je posledica upočasnitve krvnega pretoka in staz majhnih posod. Zaradi edema se ICP dviga, kar povzroča simptome možganskega edema.
Kako se pojavi možganski edem?
Prvi znaki edemov možganov se običajno razvijejo takoj po celični poškodbi. Resnost je odvisna od vzrokov za edem - razpravljali bodo spodaj.
Bolnik se opazi:
- glavobol;
- slabost, bruhanje;
- odrevenelost vratu ali bolečine;
- neenakomerno dihanje;
- omotica;
- motnje vida;
- potopi v spomin;
- neravnovesje;
- težave pri govorjenju;
- Stupor (zmanjšana raven zavesti);
- izguba zavesti;
- konvulzije.
Diagnostika
Ko se pojavijo prvi simptomi cerebralne edeme, je treba takoj poklicati zdravnika.
Za diagnozo se običajno opravi nevrološki pregled, pregledamo hrbtenico hrbtenice. Velikost in lokalizacija edema se določita z računalniško ali magnetno resonanco. Za določitev morebitnih vzrokov za možganski edem se opravi krvni test.
Zakaj so možganji otekli?
Poškodbe možganskih celic, ki povzročajo oteklino, lahko povzročijo številni razlogi.
- Kraniocerebralna poškodba - poškodba notranjih struktur z mehanskimi sredstvi zaradi padca, nesreče, kapi. Poškodbe možganov s kostnimi delci praviloma otežujejo travme.
- Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo bakterije, virusi ali paraziti (meningitis, encefalitis, toksoplazmoza) in povzročajo vnetje membran v možganih.
- Suburalna abscesa - kot komplikacija druge bolezni (na primer meningitis), ta gnojna okužba preprečuje odtok tekočine iz možganskega tkiva.
- Tumor - z naraščajočimi neoplazmi se stisne območje možganov, kar vodi do krvavitve krvnega obtoka in posledično nabrekanja.
Število vzrokov za možganski edem je razlika v višini. Torej, ko plezate več kot 1500 km nad morjem, pogosto opazimo akutno obliko gorske bolezni, ki jo spremlja edem.
Edem možganov po možganski kapi
Pogosto se edem razvije zaradi kapi.
Z ishemično možgansko kap je krvni obtok v možganih moten zaradi trombusa. Ker ni prejel potrebne količine kisika, celice umrejo in se pojavi edem možganov.
S hemoragično kapjo so poškodovane krvne žile v možganih in intrakranialna krvavitev povzroči povečanje ICP. Vzrok za možgansko kap je v tem primeru lahko travma glave, visok krvni tlak, jemanje nekaterih zdravil ali prirojenih malformacij.
Zapleti in preprečevanje
Včasih se je otekanje možganov, katerih simptomi so ostali v daleč preteklosti, spomnil na motnje v delovanju spanja in motorjev, glavobolih, odsotnosti, depresiji in motnjah komunikacijskih sposobnosti.
Da se zaščitite pred možganskim edemom, se morate izogibati poškodbam - nosite zaščitno čelado, pritrdite varnostne pasove, upoštevajte previdnost pri izvajanju ekstremnih športov. Naraščajoče v gorah je potrebno telesu dati čas za aklimatizacijo. Prav tako morate nadzorovati krvni tlak in prenehati kaditi.