Periartritis je vnetna bolezen, ki se razvije v periartikularnih tkivih. Ponavadi so prizadeti veliki sklepi. Periartritis ramenskega sklepa je zelo pogost, dokaj mlada (po 30 letih), ki je povezana z aktivno preobremenitvijo ali znatno poškodbo. Pogosto moški postanejo revmatologi, ker delajo v poklicih, ki zahtevajo nenehno obremenitev ramenskih sklepov.
Anatomija in vzroki bolezni
Spoji povezujejo kosti skeleta in omogočajo gibanje k artikulacijam kosti. To se zgodi s pomočjo mišic. Preprosti ali zapleteni sklepi imajo enako periartikularno tkivo. Te vključujejo:
- Skupna kapsula. Kapsula, ki obdaja zglobne površine artikulacijskih kosti in tvori zaprte sklepne votline.
- Zvezni ligamenti. Težko vezno tkivo, ki povezuje kosti med seboj.
- Tendons. To je zadnji del mišic. S pomočjo kitov je mišice prilepljene na kosti.
- Mišice. Glavni organ, ki omogoča delovanje motornih delov človeškemu telesu.
Ramenski sklepi so sposobni večjega gibanja kot drugi sklepi zaradi razvitih vezi in mišic.
Vzroki periatritisa desnega in levega ramenskega sklepa so:
- Poklicna dejavnost. Ljudje, ki delajo kot mavčniki, tesarji, slikarji, športniki itd., So pogosteje bolni, to je tisti, ki po svoji dolžnosti pogosto vodijo preusmeritve in premikanje roke navzgor in navzdol.
- Enkratna prekomerna obremenitev na ramenskem sklepu.
- Poškodba (padec, kap).
- V kolenskih anatomskih značilnostih ramenskih sklepov.
- Odložen miokardni infarkt .
- Postoperativne motnje v krvi v ramenskem sklepu.
Kako narediti diagnozo?
Za periarteritis ramenskega sklepa so značilni naslednji simptomi:
- bolečine v ramenskem sklepu, ki je vedno močnejša pri učinkovanju gibalnih gibanj, ki dvigujejo roke;
- omejevanje gibanja v sklepih pri gibanju (togost sklepov);
- kombinirani pojavi: bolečina v glavi in vratu, bolečina v hrbtu in roki, otrplost prstov, omotica.
Poleg zbiranja pritožb, revmatolog določi obvezno radiologijo. Pomožne diagnostične metode so ultrazvok, CT, MRI, krvni test in artrografija.
Kako zdraviti periartritis ramenskega sklepa?
Za lajšanje sindroma bolečine so predpisani oralno nesteroidni protivnetni zdravili (Ibuprofen, Nimesil, Xefokam, Indomethacin, Diclofenac). Pri primarnih manifestacijah bolezni jemanja drog in začasne omejitve gibanja v sklepih je dovolj za popolno okrevanje.
Omejevanje premikov je sestavljeno iz imobilizacije, to je imobilizacije spoja s pritrdilnim povojem. V tem primeru mora pacient razumeti, katera gibanja se mora izogibati kategorično. Brez tega ukrepa se periartritis ramenskega sklepa ne more pozdraviti z nobenim zdravilom.
Pri periartritisu ramenskega sklepa se uporabljajo lokalni načini zdravljenja, kot so mazila, elektroforeza, obloge, blokade, aplikacije (parafin, terapevtska blato), hirudoterapija, laserska terapija. Zdravilne učinkovine mazave so nesteroidna protivnetna zdravila. LFK, masaže in ročna terapija imajo opazen učinek pri zdravljenju periartritisa ramenskega sklepa, pod pogojem, da se izvajajo po zdravnikovem priporočilu in s pomočjo potrjenega specialista.