V zdravem telesu žolč skrivaj vstopi v 12-kolono za prebavo hrane. V primeru motenj v nastanku, izolaciji in izločanju biološkega tekočine se začne holestaza - simptomi tega stanja so odvisni od njegove intenzitete in mesta, na kateri poteka patološki proces.
Obstajajo intrahepatični in ekstrahepatični holestatski sindrom. Prvi tip je povezan s poslabšanjem sinteze žolča in njenim vstopom v žolčev kapilare. Za ekstrahepatično obliko bolezni je značilna disfunkcija sistema žolčnega kanala ali sprememba njihove prehode.
Simptomi sindroma jetrne holestaze
Glavne klinične manifestacije stanja:
- Xanthomas in xanthelasms. Na koži se pojavijo ravne ali rahlo zvišane, majhne, mehke oblike rumenkaste barve. Lokali so praviloma na vekicah, vratu, hrbtu in prsnem košu. Včasih se ksantomi nahajajo pod mlečnimi žlezami, v gube dlani.
- Steaterrhoea in Acholia iztrebki. Zaradi krčenja žolčevega toka in absorpcije v tankem črevesju lipidnih spojin postanejo fekalne mase razbarvane in postanejo mastne.
- Zakritje urina. Presežni bilirubin v krvi povzroča bogato kopičenje v urinu, zaradi česar dobi senco črnega čaja ali temnega piva.
Eden od specifičnih simptomov holestaze je srbenje kože, ki je posledica draženja živčnih končičev z žolčnimi kislinami. Ta znak je praviloma pred žolbico.
Kronična patologija lahko spremljajo naslednji pogoji:
- revmatoidni artritis;
- Sjogrenov sindrom;
- hrano in zdravilne alergije;
- splenomegaly;
- jetrna osteodistrofija;
- hemoragični sindrom;
- holelitiaza ;
- periferna polinevropatija;
- cerebelarna ataksija;
- degeneracija mrežnice;
- insuficienca jetrnih celic.
Simptomi ekstrahepatične holestaze
Obe vrsti bolezni sta skoraj enaki, zato je mogoče natančno postaviti diagnozo izključno v klinični smeri
Posebni simptomi holestaze zunaj jeter so:
- pogoste žolčne kolike;
- znaki holangitisa ;
- poslabšanje pankreatitisa;
- pospešeni ali sočasni pojav pruritusa z zlatenico;
- odsotnost povečane jeter;
- hitro napredovanje patologije.