V plodu struktura ledvic po 4 mesecih nosečnosti spominja na strukturo ledvice že rojenega otroka - obstaja parenhimma, v kateri se pojavljajo oblike urina in izločilni sistem. Sistem za izločanje sečil sestavljajo kozarci in medenice, kjer so skodelice odprte. Poleg tega urin vstopi v ureter in mehur za plod, ki ga izprazni večkrat na dan.
Bradavice v plodu začnejo delovati po 16 tednih nosečnosti. In pri drugem pregledu ultrazvočnega pregleda v 18-21 tednih nosečnosti je treba preveriti, ali obstajajo ledvice in ali obstajajo prirojene malformacije ledvic, sečil in mehurja.
Kaj je hidronefroza pri plodu?
Med embriogenezo lahko katerikoli teratogeni dejavnik povzroči prirojene anomalije ledvice, vendar je tudi pomanjkanje, v katerem dedna dediščina igra pomembno vlogo. In če obstajajo različne prirojene bolezni ledvic v rodu, morajo posebno pozornost nameniti strukturi ploda.
Hidronefroza je razširitev ledvičnih skodelic in medenice z urinom. Če ima plod povečanje medenice od 5 do 8 mm v obdobju do 20 tednov nosečnosti ali od 5 do 10 mm po 20 tednih, to ni hidronefroza, vendar najverjetneje plod pomaga matični ledvi, ki se morda ne bodo spopadli z obremenitvijo in V tem primeru je treba preiskati ledvice nosečnice.
Ampak, če se ugotovi, da ultrazvočni pregled do 20 tednov razširja medenice več kot 8 mm in po 20 tednih več kot 10 mm, potem je to hidronefroza. Najpogosteje je enostransko in odvisno od tega, na kakšnem nivoju se je pojavilo zoženje sečil.
Če se pri plodu odkrije hidronefroza praga ledvice, se lahko zožitev pojavi na ravni desnega prilepka medenice v sečniku, v katerem koli delu pravega sečnika ali na mestu vstopa v mehur. Možno je tudi, da se sečil nepravilno odstopa od ledvice ali da se naroči z dodatnim plovilom.
Hidronefroza ledvice v plodu nastane zaradi iste ovire na levi strani.
Hidronefroza je nevarna, saj je s širjenjem mogoče izriniti parenhimmo z urinom, dokler ni popolnoma uničena, po kateri hidronefroza ne raste več, ledvic pa ni mogoče shraniti. Zato je zdravljenje pogosto hitro: če je hidronefroza majhna - po rojstvu otroka in po potrebi - in med nosečnostjo na ledvici ploda (začasni odtok urina, ki mu sledi postpartum plastična kirurgija).