Duodenalno sondiranje je študija, ki omogoča analizo vsebine lumena dvanajsternika, vključno z žolčem, tekočinami, ki jih proizvaja trebušna slinavka in črevesje, ter določeno količino želodčnega soka. Ta tehnika se že dolgo uporablja v medicini, vendar je bila v zadnjih letih spremenjena in izboljšana.
Indikacije za duodenalni zvok
Ta študija se lahko načrtuje za:
- bolezni jeter (hepatitis, hepatoza itd.);
- patologije žolčnika (holecistitis, holelitiaza);
- bolezni želodnega trakta (diskinezija, holangitis)
- bolezen dvanajstnika (gastroduodenitis);
- bolezni trebušne slinavke (pankreatitis).
Pri pritožbah, v katerih so bolniki priporočeni dvokanalni zvoki, so:
- bolečina v desnem hipohondriju;
- motnje blata (zaprtje, driska, spremembe barve blata);
- izbruh;
- zgaga;
- grenak okus v ustih ;
- pogosta navzea;
- napenjanje.
Metoda se uporablja tudi za diagnosticiranje in nadzor učinkovitosti lamblioze in nekaterih helminthiases. Poleg tega se s terapevtskim namenom izvaja duodenalno sondiranje, da se izloča žolč iz žolčnika med stazom, da se ustvarjajo zdravila v črevesje s parazitskimi boleznimi.
Priprava za duodenalno sondiranje
Pred dvanajsternim sondiranjem bolnike natančno pregledujemo, da izključimo kontraindikacijo v postopek. Poleg tega morajo pacienti opraviti preprosto usposabljanje, ki zagotavlja:
- ukinitev zdravilnih pripravkov 5 dni pred študijo (encim, choleretic, odvajalce, spazmolitično itd.);
- skladnost z dieto 2-3 dni pred postopkom, z izjemo izdelkov za proizvodnjo plinov (slaščice, stročnice, črni kruh, mleko itd.) ter maščobne, ocvrte in začinjene jedi;
- zavrnitev jemanja 12 ur pred študijo (čez noč je priporočena lahka večerja);
- čiščenje črevesa na predvečer postopka.
Tehnika izvajanja duodenalnega sondiranja
Metoda duodenalnega zvonjenja vključuje uporabo tanke gumijaste sonde, na koncu katere je plastična ali kovinska oljka z luknjami za vzorčenje.
Po posebni obdelavi sonde in spiranju ust z antiseptično raztopino, bolnik počasi pogoltne sondo v sedečem položaju, dokler konec ne doseže določene razdalje.
Potem se pacient položi na kavču na desni strani, pod njegovim stranem se postavi valj s toploto in še naprej pogoltne sondo, dokler njegov konec ne doseže dvanajstnika.
Nato se začne snov za analizo brizg sonde, ki se lahko izvede v treh ali petih fazah, da se doseže vsebina različnih sestav.
Za aktiviranje krčenja žolčnika in sproščanje sfinkterja žolčnega kanala se uporabljajo različni pripravki za stimulacijo (atropin, histamin, raztopina magnezijevega sulfata itd.).
Delom izbrane duodenalne vsebine se opravi mikroskopski in bakteriološki pregled, med postopkom pa se ocenjujeta tudi količina materiala in stopnja njegove evakuacije. Patološki znaki so:
- Sprememba obsega tajnosti in njegove preglednosti;
- odkrivanje velikega števila levkocitov, sluzi, epitelijskih celic, kristalov holesterola itd.
Kontraindikacije za duodenalni sondiranje:
- krčne žile požiralnika;
- krvavitveni tumorji, razjede na želodcu in dvanajstniku;
- holecistitis in holelitioza v akutni fazi;
- onkologija želodca ali požiralnika;
- angina pektoris;
- aortna anevrizma;
- miokardni infarkt itd.