Ne glede na vzroke za pojav diabetesa pri ljudeh, bolezen endokrinega sistema vedno spremlja kronično visoka raven glukoze v krvi in je posledica absolutne ali relativne insuficience insulina.
Ne glede na vzrok, diabetes mellitus povzroča posledice, ki motijo presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob.
Vzroki za diabetes
Ta bolezen nastane zaradi stalne insulinske pomanjkljivosti - hormona, ki se tvori v endokrinih otočkih trebušne slinavke, ki se imenujejo otočki Langerhansa. Insulin je nepogrešljiv udeleženec vseh presnovnih procesov ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob v telesu. Pri metabolizmu ogljikovih hidratov hormonski insulin vpliva na povečanje vnosa glukoze v celice telesa in aktiviranje alternativnih načinov sinteze glukoze. Istočasno preprečuje razgradnjo ogljikovih hidratov.
Vzroki za diabetes mellitus povzročajo predvsem nezadostno proizvodnjo inzulina in motnje njegovega delovanja na tkiva. Disfunkcija insulina, povezana z uničenjem celic, ki proizvajajo inzulin, otočkov Langerhansa, povzroča pojav te bolezni kot diabetes tipa 1. Za prikaz te bolezni se prične, ko 80% celic neha delovati.
Če govorimo o diabetesu tipa 2, vzroke določimo z neaktivnostjo insulina v tkivih.
Razlogi za razvoj sladkorne bolezni temeljijo na inzulinski rezistenci, to je, ko vsebuje kri normalno ali povečano količino insulina, vendar telesne celice ne kažejo občutljivosti na to.
Vzroki za nastanek diabetesa mellitus razdeli bolezen na dve vrsti:
- avtoimunski - zaradi okvare imunskega sistema;
- idiopatsko.
In če so vzroki za manifestacijo bolezni avtoimunske diabetes virusne okužbe in učinki nekaterih strupenih snovi, na primer pesticidov, potem vzroki idiopatskega diabetesa mellitusa tipa 1 še niso ugotovljeni.
Glavni vzroki bolezni
Te vključujejo:
- Genski dejavniki - bolniki s sorodniki z diabetesom mellitusom imajo visoko tveganje za razvoj diabetesa tipa 2 in možnost razvoja te bolezni, če je eden od staršev bolan, je do 9%.
- Debelost - pri ljudeh s prekomerno telesno maso in z velikim številom maščobnega tkiva, zlasti v trebuhu, se občutljivost telesnih tkiv na insulin zelo zmanjša, kar olajšuje pojav diabetesa mellitus večkrat.
- Motnja prehrane - prehrana z veliko ogljikovih hidratov in pomanjkanje vlaknin bo neizogibno vodila do debelosti in verjetnosti razvoja sladkorne bolezni.
- Kronične stresne situacije - stalna ugotovitev organizma v stresu spremlja povečanje količine adrenalina, glukokortikoidov in norepinefrina v krvi, kar ugodno vpliva na razvoj diabetes mellitusa.
Sekundarni vzroki
Dolgoročna ishemična srčna bolezen, ateroskleroza in arterijska hipertenzija zmanjšata občutljivost tkiv na insulin. Diabetični učinek imajo glukokortikoidni sintetični hormoni, nekatera antihipertenzivna zdravila, diuretiki, zlasti tiazidni diuretiki, antitumorna zdravila.
Ne glede na vzrok razvoja sladkorne bolezni bi bilo treba diagnozo potrditi z več opredelitvami glukoze v krvi v različnih dneh, z izvajanjem preskusa tolerance glukoze in določanjem vsebnosti gliciranega hemoglobina v krvi.