Bulous pemphigoid ali Lever's bolezen je kronična oblika kožnih lezij s tvorbo mehurjev. Najpogosteje se bolezen pojavi pri starejših, starih 60 let in starejših, izredno redko od bolezni Levera trpijo otroke. V tem primeru je pemfigoid benigna in klinična slika ima veliko podobnega vulgarnega pemfigusa, kar v določeni meri otežuje diagnozo in postopek zdravljenja.
Simptomi buloznega pemfigoida
Najpogosteje bolezen prizadene kožo prsnega koša in okončin, zelo redko pemfigoid pokriva tkiva glave, obraza in velikih naravnih gub. Značilnost Lewrine bolezni so simetrične izbruhe, in sicer:
- mehurčki ;
- veziki.
Vsebujejo prozorno tekočino, ki jo zadržujejo napete pnevmatike. Ni redka za kožo, na kateri se zdi, da imajo pretisni omoti zdravo barvo, vendar pogosteje izpuščaji spremljajo rdečico, kar je tudi znak bolezni. Klinično sliko dopolnjujejo pretisni omoti različnih velikosti, kar lahko napačno kaže na sarkoidozo.
Navedeni simptomi so primarni in se pojavijo v prvih nekaj dneh, po katerem se izpuščaj in pretisni omoti odpirajo, na njih pa se oblikujejo erozivno-ulcerativne pomanjkljivosti. V primeru buloznega pemfigoda razjede niso pokrite s skorjo, temveč epitelializirane.
Prav tako je pomembno, da pri enem od petih bolnikov izpuščaj prvenstveno prizadene ustno sluznico in se šele nato pojavi na koži.
Zdravljenje buloznega pemfigoida
Posebnost zdravljenja bolusnega pemfigoida ali leverve bolezni je v tem, da mora biti kompleksna in individualna. Zdravniki izberejo režim zdravljenja na podlagi naslednjih dejstev:
- resnost poteka bolezni;
- razširjenost procesa;
- prisotnost sočasnih bolezni;
- splošno stanje bolnika.
V vsakem primeru pa so glavna sredstva za zdravljenje Leverjeve bolezni zdravila, ki vsebujejo glukokortikosteroide. Na začetku zdravljenja bolniki predpišejo 60-80 mg zdravila v 24 urah. Po tem zdravnik ob upoštevanju zgornjih podatkov spremeni odmerek.
Uporabljajo se tudi za zdravljenje pemfigoida, imunosupresivov in citostatikov. Ta zdravila umetno zavirajo imunost in tudi odstranijo tumor. Glede na resnost simptomov in stopnjo njihovega razvoja so predpisani sistemski encimi, pripravki iz mešanic rastlinskih in živalskih encimov, ki vplivajo na vnetja, reparativne procese in imunske odzive. Tako se bolnikovo stanje močno izboljša.