Žolna je stanje, v katerem koža, sklero in sluznica pridobita rumen odtenek. Pojavlja se zaradi prekomernega kopičenja bilirubina v krvi, kakor tudi odlaganja v tkivih. Obstaja več vrst zlatenica glede na njegovo patogenezo. Lahko je jetrna, nadledvična in nadledvična.
Jetrna žolčnica
Pojav jetrne zlatenice je posledica krvavitve intrahepatičnega metabolizma bilirubina. Za takšno stanje je značilna zelo svetla ikterična barva sklere, kože in seruma. V jetrih se pojavljajo vrste zlatenica:
- Enzimopatski - je simptom nezadostne aktivnosti encimov, ki so odgovorni za metabolne procese bilirubina).
- Holestatični - ta vrsta zlatenice se pojavi s kroničnim hepatitisom, kakršno koli toksično poškodbo jeter, benigno ponavljajočo se holestazo, primarno žolčno cirozo in hepatozo nosečnic).
- Jetrna celica se pojavlja s hepatitisom, cirozo jeter, izpostavljenostjo strupenim snovem, poškodbami alkohola v jetrih in uporabo določenih zdravil).
Motnje bilirubinskega presnovka pri različnih vrstah ledvične žolčnice lahko povzročijo ne samo porumenelost kože, temveč tudi slabost, pogost in izgubo blata, zvišano telesno temperaturo in bolečino v hipohondriju.
Hemolitična zlatenica
Hemolitična zlatenica je posledica povečanega razpada rdečih krvnih celic in visoke ravni nastajanja bilirubina, ki se jetra ne more popolnoma izločiti. Takšen pogoj je lahko prirojen ali pridobljen. Kupuje se z:
- anemija;
- hemoglobinopatija;
- pljučni infarkt ;
- limfosarkom.
Mehanična zlatenica
Tovrstna zlatenica, kot je mehanska, se razvije zaradi obtura izvlečenih žolčnih kanalov. To preprečuje normalni pretok žolča v dvanajstniku. Ta pogoj je praviloma posledica prisotnosti v žolčnih kanalih kamnov, tumorjev ali parazitov.