Intrauterinski razvoj ploda včasih gre narobe, kar vodi do patoloških sprememb v strukturi nekaterih organov. Približno 1% otrok se rodi s prirojeno boleznijo srca. To je skupina zelo nevarnih bolezni, ki zahtevajo pravočasno intenzivno zdravljenje.
Zakaj so otroci rojeni z boleznijo srca?
Glavni dejavnik, ki izzove problem, ki se obravnava, je nasledstvo (točkovni gen ali kromosomske spremembe). V večini primerov so neugodni zunanji pogoji postali sprožilni mehanizem mutacij. Vročinska bolezen srca pri otrocih - razlogi:
- izpostavljenost ionizirajočemu sevanju;
- uporaba bodoče mame alkohola ali strupenih kemičnih spojin;
- kajenje;
- živi na območju z slabo ekologijo;
- uporaba nekaterih zdravil med nosečnostjo;
- starost očeta in mame nad 45 let;
- hudo stopnjo toksičnosti v obdobju brejosti;
- poklicna dejavnost, ki negativno vpliva na zdravje staršev.
Verjetnejše prirojene srčne pomanjkljivosti pri otrocih, katerih mater imajo naslednje bolezni:
- diabetes mellitus;
- rubela ;
- adenovirusi;
- piščanec;
- serumski hepatitis;
- herpes simplex;
- listerioza;
- sifilis;
- tuberkuloza;
- citomegal;
- tokso- in mikoplazmoza;
- endokrinih motenj;
- sistemski eritematozni lupus;
- fenilketonurija.
Srčne okvare pri otrocih - klasifikacija
Kardiologi razdelijo opisane patologije v 3 skupine. Prva vključuje katero koli srčno bolezen pri otrocih, za katero je značilna ovira pri odstranjevanju krvi iz komor. Najpogostejše možnosti so zmanjšanje pljučne arterije, prirojena stenoza in koarktracija aorte. Preostale dve skupini vključujejo veliko število bolezni, jih je treba podrobneje obravnavati.
Bledo srčno bolezen
Ta vrsta bolezni se imenuje tudi bela. S takimi prirojenimi patologijami se venska kri ne zmeša z arterijsko kri, izliva se iz leve strani srca na desno. Te vključujejo:
- pomanjkljivosti interatrialne in interventrikularne septe;
- odprti arterijski kanal;
- prirojena AV komunikacija;
- dispositions;
- izolirana pljučna stenoza;
- septične napake;
- distopija .
Otroci, rojeni s srčnimi okvarami opisanega tipa, zaostajajo v fizičnem razvoju, zlasti v spodnjem delu debla. Bliže mladosti (10-12 let), se začnejo počutiti močne sindrome bolečine v okončinah in trebuhu, trpijo zaradi omotice in dispneje. Bolezen hitro napreduje in zahteva učinkovito sistemsko zdravljenje.
Bolezen modrega srca
Ime te skupine prirojenih patologij je povezano z značilnim tonom kože pri razvoju bolezni. Če je bil otrok rojen s srčno boleznijo zadevne oblike, ima cianotične ustnice in obraz, rahlo vijoličen odtenek žebljev. Ta vrsta bolezni vključuje naslednje motnje:
- Kompleks Eisenmenger;
- triada, tetralogija Fallota;
- popolni prenos glavnih plovil;
- Ebsteinova anomalija;
- skupni arterijski trup;
- atrezija tricuspidnega ventila.
Srčne bolezni pri otrocih - simptomi
Klinične manifestacije predstavljene skupine patologij so odvisne od njihovega tipa, časa napredovanja z razvojem cirkulatorne dekompenzacije in narave hemodinamičnih motenj. Vročine pomanjkljivosti srca pri majhnih otrocih imajo naslednje simptome:
- cianoza ali bledo kožo in sluznice;
- tesnoba;
- prenehanje prsi;
- hitro utrujenost po začetku sesanja;
- poslabšanje kakovosti spanja;
- pogost jok;
- hladne okončine .
Simptomi srčne bolezni pri otrocih se povečujejo s starostjo. Starejši otrok postane, bolj izraziti so manifestacije bolezni:
- zaostajanje pri fizičnem razvoju;
- bolečine v prsih, glavi;
- otekanje;
- hitrosti srčnega utripa;
- kratka sapa;
- znojenje;
- tahikardija;
- aritmije;
- otekanje cervikalnih posod;
- deformacija prsnega koša;
- nestabilnost krvnega tlaka;
- omotica;
- apatija in letargija;
- mišična oslabelost.
Diagnoza prirojenih srčnih bolezni pri otrocih
Sodobna instrumentalna raziskava pomaga prepoznati obravnavani problem. V odvisnosti od pričakovane vrste bolezni diagnoza srčnih bolezni pri otrocih vključuje:
- elektrokardiogram;
- pregleda radiografijo;
- ehokardiografija (včasih z doplerografijo);
- slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija;
- fonokardiografija;
- angiografija;
- zveni.
Kako zdraviti srčne bolezni pri otrocih?
Vse metode terapije, ki so opisane v skupini bolezni, so razdeljene na radikalne in konzervativne. Kirurško zdravljenje prirojenih srčnih pomanjkljivosti pri otrocih je pogosto edini način, kako rešiti otrokovo življenje, zato operacija poteka tudi med intrauterinom razvojem in takoj po rojstvu. V kompleksnih in mešanih variantah patologije je potreben presadek zdravih organov.
Zdravljenje bolezni srca pri otrocih je simptomatsko ali pomožno zdravljenje na predvečer kirurškega posega. Konzervativni pristop se uporablja predvsem z bledimi oblikami bolezni, včasih je treba nenehno uporabljati posebna sredstva. Samo kvalificiran kardiolog lahko pripravi pravi načrt zdravljenja in pobere učinkovita zdravila.
Življenje otrok s srčnimi boleznimi
Napoved v tem položaju je odvisna od pravočasnosti odkrivanja bolezni in od začetka zdravljenja. Glede na statistiko umrljivosti pri dojenčkih prvega leta življenja so prirojene pomanjkljivosti srca pri otrocih zasedene na najvišjem položaju, od te patologije pa umre približno 75% otrok. Če je bila bolezen diagnosticirana v zgodnji fazi napredovanja, in ker je kardiolog predpisal učinkovito zdravljenje, so napovedi ugodne.
Skrb za otroke s srčnimi napakami je organizirana v zdravstveni ustanovi. Otrok je nameščen v sistem intenzivne nege z možnostjo lahke in zvočne izolacije. Da bi ohranili normalno stanje:
- hranjenje skozi sondo;
- oskrba s kisikom (če je potrebno);
- sprememba položaja telesa vsake 2 uri;
- stalno spremljanje telesne temperature, tlaka, srčnega utripa in dihalnih gibov.
Starši morajo domov spremljati otrokovo mirnost, da preprečijo motnje dispneje in cianoze. Hranjenje teh otrok naj bi pogosto in postopoma, ki se nanašajo na prsi ali ponujajo steklenico pri prvem znaku lakote. Pomembno je, da uporabite posebne mehke bradavičke, namenjene predčasnim dojenčkom. Potrebno je pogosteje pomagati krhlju, zlasti v primeru umetnega hranjenja.
Preprečevanje prirojene bolezni srca pri otrocih
Glavni način za preprečevanje razvoja predstavljene bolezni pri plodu je odprava vseh zgoraj navedenih dejavnikov tveganja. Prihodnja mati mora:
- Ohranite maksimalno zdrav način življenja.
- Cepljenje proti virusnim patologijam.
- Previdno načrtujte nosečnost .
- Obiščite vse prenatalne diagnostične seje.
- Odpoved (če je mogoče) od jemanja zdravil.
Če ima eden od članov družine podobno patologijo od ženske ali moškega, je tveganje za zasnovo otroka z obravnavano boleznijo zelo veliko. Pogosto so taki otroci rojeni prezgodaj, prirojena srčna bolezen pri prezgodnjih dojenčkih pa je zelo redka pri zdravljenju. Včasih zdravnikom svetujemo, da tehtajo vnaprej in skrbno razmislijo o zaželenosti razmnoževanja.