Toksoplazmoza pri nosečnicah

Toksoplazmoza med nosečnostjo je nevarna samo, če ženska še nikoli ni imela bolezni, in ona nima protiteles proti toksoplazmi. V primeru primarne okužbe s toksoplazmozo med nosečnostjo, zlasti v zgodnjih fazah, obstaja resna nevarnost splava ali rojstva otroka s prirojenimi malformacijami.

Simptomi toksoplazmoze pri nosečnicah

Toksoplazmoza pri nosečnicah je lahko popolnoma asimptomatična. Zato je pred začetkom nosečnosti in v prvem trimesečju analiza zelo zaželena za toksoplazmozo, ki je del celovite študije okužb s TARC-skupino. Ti znaki toksoplazmoze, ki se lahko pojavijo pri nosečnicah, so nespecifični in so povezani s splošno šibkostjo in utrujenostjo, zvišano telesno temperaturo, glavobolom, povečanjem bezgavk. Kot lahko vidite, so ti simptomi tipični za navadno prehlad, zato pogosto oseba ne sumi, da je utrpela takšno resno bolezen.

Za kronično toksoplazmozo v nosečnosti je značilen splošen infekcijski sindrom, včasih so nanj pritrjeni znaki vplivanja notranjih organov, centralnega živčnega sistema, oči ali genitalij. V nekaterih hujših primerih, topluzoplazmozo pri nosečnicah spremljajo bolečine v mišicah in sklepih, zvišana telesna temperatura, opaženi izpuščaj.

Diagnoza in zdravljenje toksoplazmoze pri nosečnicah

V laboratoriju poteka določanje krvnih imunoglobulinov. Ko so odkriti imunoglobulini IgM razreda in ni IgG, govorimo o nedavni okužbi. Ta položaj je najmanj ugoden. Povečanje IgG s statičnim IgM med ponovnim študijem kaže na akutno potek bolezni, ki ste jo vzeli več kot letos. Če obstaja IgG v krvi in ​​ni IgM, to pomeni, da ste v preteklosti že imeli toksoplazmozo in imate imuniteto proti tej bolezni. Če sploh ne najdemo imunoglobulinov, to pomeni, da nimate imunitete za to bolezen in med nosečnostjo morate biti zelo previdni - izklopite ali zmanjšajte komunikacijo s hišnimi ljubljenčki, pri delu v tleh uporabljajte rokavice.

Poleg te metode se uporablja kompleks kliničnih in parakliničnih študij. Pri potrditvi trenutnega nalezljivega asimptomatskega ali manifestacijskega postopka se odloča o nadaljnjem ukrepanju: ali bo prisilno prekinitev nosečnosti, ambulantnega zdravljenja ali zdravljenja v ginekološki bolnišnici.

Zdravljenje toksoplazmoze je možno ne prej kot na začetku 12. tedna in je sestavljeno iz jetrnih zdravil. Med zdravljenjem je priporočljiva folna kislina. Nadzor med zdravljenjem poteka s periodičnim zbiranjem urina in krvi.

Kako toksoplazmoza vpliva na nosečnost?

Če med nosečnostjo postanete bolni s toksoplazmozo, obstaja tveganje za okužbo ploda. Toxoplasma prodre skozi otroka posteljice in včasih povzročijo najhujše posledice. Tveganje okužbe se poveča sorazmerno z obdobjem nosečnosti, toksoplazmozo pa se bo v prvem trimesečju rodilo otroku v 15-20% primerov, v drugem trimestru - v 30%, v tretjem trimesečju pa ta indeks raste na 60%. V tem primeru se resnost kliničnih manifestacij toksoplazmoze pri plodu zmanjšuje z naraščajočo gestacijsko starostjo.

Če se je okužba ploda pojavila v prvem trimesečju, najverjetneje bo umrl zaradi poškodb, ki niso združljive z življenjem. Okužbe pozneje ogroža dejstvo, da se bo otrok rodil s hudimi znaki vplivanja na centralni živčni sistem, oči in notranje organe.