Med vsemi malignimi onkološkimi neoplazmi je tumor ustnic precej redek, v približno 1,5% primerov. Kljub očitnemu položaju in prisotnosti vizualnih manifestacij patologije je le redko mogoče diagnosticirati v zgodnji fazi. Dejstvo je, da obstaja veliko neškodljivih bolezni, ki spominjajo na raka ustnic - simptomi in prvi znaki so podobni herpesu ali banalni mehanski poškodbi kože. Zato bolniki iščejo pomoč pri zadnjih fazah napredovanja tumorja.
Simptomi raka ustnic v začetni fazi
Za zgodnjo stopnjo razvoja opisane onkološke lezije je značilna nastanek majhne napake na površini ustnice. Praviloma ima strukturo vozla ali gibljivega zbijanja, izgleda podobno kliničnemu manifestu ponovitve okužbe s herpesvirusom. Taka podkožna kroglica je popolnoma neboleča za palpacijo in ne povzroča nobenega oprijemljivega neugodja. Zunaj je prekrit s tankim filmom, tako kot se epidermis posuši zaradi vetra ali zmrzali, pilinga. Poskusi odstranitve te skorje povzročijo sindrom bolečine.
Včasih obstajajo še dodatni simptomi raka na ustnici:
- pretirana dodelitev in samovoljni odliv sline;
- neprijetne občutke v ustni votlini;
- težave pri drugačni naravi pri uživanju vroče, začinjene, slane hrane.
Na novo diagnosticiran bolnik najprej poskuša očistiti sebe, kar kaže, da ni rak, temveč skupna bolečina, razpok ali herpes. Zlasti pogosto storimo korake za mehčanje in nato odstranimo skorjo nad nodalno tesnilo. To je preobremenjeno z močno bolečino, odpiranjem zmerne krvavitve iz ust in oblikovanjem nove kožice na koži, ki presega prejšnjo škodo v velikosti. V redkih primerih se posledična rana ne zaceli, postopoma pa se spreminja v trajno poglabljanje erozije.
Znaki in simptomi progresivnega raka ustnice
Za klinične manifestacije zadevne bolezni je značilna negativna dinamika - znaki se sčasoma povečujejo in njihova resnost se povečuje.
Kar se tiče progresivnega raka ustnice, je značilno opazno pordelost meje ust. Poleg tega se koža lomi in razpoči vzdolž roba, ki pogosto krvavi tudi z manjšimi gibi obraza, nasmehom, pogovorom.
Neoplazma se sčasoma spreminja. Mala nodula ali subkutano zgoščevanje postopno raste, znatno povečuje velikost. Tumor vizualno štrli preko meje ustnice, tako po širini kot višini. V središču je vidna razjeda ali erozija z drobnozrnatimi površinami. Robovi vozlišča so zamegljeni, nejasni, cilindrični. Na platišču je pordelost, vnetna infiltracija tkiva. Ta pečat je občasno prekrit s tankim sivim ali rjavim filmom, kar je zelo boleče za odstranitev. Pod njim lahko najdete nešteto številnih razširjanj, ki spominjajo na socvetje cvetača. Sčasoma se povezujejo med seboj in tvorijo eno samo tumorsko ploščo. V neugodnih razmerah lahko mutira v globoko nekrotično razjedo z neenakomernim dnom in nepravilnimi robovi.
Simptome razvoja raka ustnice se lahko dopolnijo z naslednjimi manifestacijami:
- povečane submandibularne bezgavke ;
- podhranjenost;
- poslabšanje apetita;
- izčrpanost telesa;
- intenziven srbenje na mestu rasti tumorja;
- oprijemljive bolečine (v fazi napredovanja);
- širjenje neoplazme na tkivna lupina, čeljust;
- izguba bezgavk;
- kaheksija;
- razpad prizadetih tkiv.