Kronični obstruktivni bronhitis je bolezen, za katero je značilno kronično razpršeno vnetje nealergijskih bronhijev, kar vodi v postopno prekinitev pljučnega prezračevanja. Vnetni proces vključuje vse morfološke strukture bronhijev, pa tudi peribronsko tkivo in alveole. O vzrokih, simptomih in ozdravljenem kroničnem obstruktivnem bronhitisu pogovorimo še naprej.
Vzroki kroničnega obstruktivnega bronhitisa
Dodelite številne dejavnike tveganja, ki povzročajo bolezen, ki vključujejo:
- kajenje;
- genetska nagnjenost (pomanjkanje α1-antitripsina);
- kontaminacija zraka s prahom in kemičnimi onesnaževalci;
- poklicne nevarnosti.
Poklice z večjim tveganjem za nastanek kroničnega obstruktivnega bronhitisa so:
- rudarji;
- gradbeniki, povezani s cementnimi deli;
- delavci v metalurški industriji;
- železnice;
- delavci, povezani s predelavo bombaža, žita in papirja;
- pisarniški delavci, povezani s tiskanjem na laserske tiskalnike.
Pod vplivom dejavnikov tveganja se pojavi patološka sprememba bronhialne sluznice in spremeni sestava bronhialne sekrecije. To prispeva k razvoju različnih mikroorganizmov (bakterij, virusov, gliv).
Simptomi kroničnega obstruktivnega bronhitisa
Prve pritožbe, pri katerih se bolniki s kroničnim obstruktivnim bronhitisom obrnejo na zdravnika, so kašelj in težko dihanje, v nekaterih primerih pa tudi s sopenjem. Ti simptomi so bolj izraziti zjutraj po tem, ko se zbudijo. Prvo kratko sapo se čuti samo s fizičnim naporom. V hladni dobi so pogoste epizode okužbe dihal, ki se prvotno ne vežejo na eno bolezen.
Sputum v kroničnem obstruktivnem bronhitisu običajno izstopa v majhnih količinah, ima mukozno naravo. Ritualni karakter sečnine pridobiva le med nalezljivimi epizodami, ki se praviloma štejejo za poslabšanje (kronični obstruktivni gnojni bronhitis).
Ko se bolezen napreduje, se kašlju doda piskanje, najbolj opazno s pospešenim iztekom, kakor tudi piskanje . Kratka sapa, ki se je prvotno počutila kot pomanjkanje zraka, nato napreduje do odpovedi dihanja.
Poslabšanje kroničnega obstruktivnega bronhitisa
Tako kot druge kronične bolezni se obdobja odpusta kroničnega obstruktivnega bronhitisa spreminjajo tudi v obdobjih poslabšanja. Prispevajo k poslabšanju hipotermije, zmanjšane imunosti, dihalnih virusnih okužb.
Simptomi poslabšanja kroničnega obstruktivnega bronhitisa:
- povečan kašelj;
- obilen sputum;
- sprememba barve sputuma (rumena, zelena, rjavkasta);
- povišana telesna temperatura;
- glavobol;
- šibkost, bolečine v telesu.
Zapleti kroničnega obstruktivnega bronhitisa:
- respiratorna insuficienca;
- pljučna hipertenzija;
- pljučno srce;
- pomanjkanje krvnega obtoka.
Kako zdraviti kronični obstruktivni bronhitis?
Zdravljenje kroničnega obstruktivnega bronhitisa najprej pomeni prenehanje negativnega vpliva na dihalni sistem ( prenehanje kajenja , sprememba zaposlitve, preselitev na ekološko čistih območjih). Ti ukrepi so tudi glavni način preprečevanja kroničnega obstruktivnega bronhitisa.
Terapija kroničnega obstruktivnega bronhitisa vključuje:
- fizioterapevtske metode;
- uporaba bronhodilatatorjev;
- protivnetno zdravljenje;
- imenovanje mukoregulatornega zdravljenja;
- popravek dihalne odpovedi;
- antiinfektivno zdravljenje (z poslabšanjem);
- vitaminsko zdravljenje.