Intrakranialni tlak je razmerje med možganom in možgansko tekočino (CSF). Povečanje volumna cerebrospinalne tekočine v intersticijskem prostoru povzroči povečanje intrakranialnega tlaka, ki se kaže s krvavitvijo človeškega živčnega sistema, vegetativnimi reakcijami, spremembami mišičnega tona in tako naprej.
Poleg tega, da so manifestacije sprememb v intrakranialnem pritisku precej neprijetne in motijo normalno življenje, povečanje tega kazalca običajno kaže na prisotnost katerekoli bolezni ali motnje. Spremembe intrakranialnega tlaka pri otroku lahko ovirajo njegov psihofizični razvoj, zato če se odkrijejo nepravilnosti, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in začeti ustrezno zdravljenje.
Vzroki za povečan intrakranialni tlak pri otrocih
Povečanje intrakranialnega tlaka pri otroku je lahko kratkoročno (zaradi nizkega atmosferskega tlaka ali ARI, na primer) in podaljšano (v primeru resnih razlogov).
Vzroki za dolgotrajne motnje v ravnotežju cerebrospinalne tekočine in možganske snovi so lahko:
- kraniocerebralna travma (pri porodu, z modricami in padci);
- okužbe (encefalitis in meningitis);
- patologija sten plovil, kar vodi do kršitev gibanja cerebrospinalne tekočine iz posod v možgane in nazaj;
- blokiranje odtočne poti cerebrospinalne tekočine (npr. v možganskih tumorjih);
- hipoksija;
- zastrupitev (zastrupitev različnih vrst);
- nezrelost živčnega sistema (pogost vzrok povečanega intrakranialnega tlaka pri otrocih do enega leta).
Znaki povečanega intrakranialnega tlaka pri otrocih
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri otrocih vključujejo takšne manifestacije, kot so:
- glavobol;
- bolečina za očesnimi očmi;
- kroge pod očmi;
- bifurkacija vizualnih slik;
- živčnost;
- slabost in bruhanje;
- slab pomnilnik in zmanjšana koncentracija pozornosti.
Tudi za diagnozo povečanega intrakranialnega tlaka pri otroku lahko poleg nevrološkega pregleda priporoči MRI možganov, pregled fundusa, radiografijo kosti lobanje, ledvično punkcijo.
Ker otroci, mlajši od enega leta, ne morejo deliti svojih izkušenj in se pogovoriti o tem, za kaj jih skrbi, poleg diagnosticiranja sprememb v tlaku v možganih z uporabo ultrazvoka (nevrozonografije) skozi nezapisan fontanel. Posredni simptomi zvišanega intrakranialnega tlaka pri dojenčkih vključujejo razširitev votlin v možganih, ki so se pokazale med ultrazvokom, povečanje njihove septe.
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri dojenčku so odsotnost nekaterih refleksov ali prisotnosti patoloških bolezni. Podobno lahko neenakomeren tone otrokovega telesa, njegova letargija ali, nasprotno, hipertoničnost, lahko kažejo nenormalnosti ravnovesja v cerebrospinalni tekočini.
Kako meriti intrakranialni tlak pri otroku?
Obstaja natančna metoda za merjenje intrakranialnega tlaka. V ta namen se v tekočinske votline lobanje ali hrbteničnega kanala vstavi posebna igla s priključenim manometrom. Toda neposredna meritev intrakranialnega tlaka zaradi kompleksnosti postopka in nevarnosti nevronske poškodbe se ne uporablja.
Zdravljenje intrakranialnega tlaka pri otrocih
Pri zdravljenju intrakranialnega tlaka je pomembno, da se vzrok za njeno kršitev odpravi. Kot simptomatsko zdravljenje,
Če je vzrok za nezrelost živčnega sistema, je otroku predpisana vitaminska priprava, fizični postopki, bazen za krepitev mišičnega okvira, izboljšanje krvnega obtoka po telesu, sprehod po svežem zraku.
Če je vzrok slabega odtekanja cerebrospinalne tekočine iz intersticijskih votlin in tkiv prekrit s tumorjem ali hematomom, kar je ovira, potem je za njihovo odstranitev predpisano kirurško zdravljenje. Podobno se operacija zateče, če pride do prekomerne proizvodnje cerebrospinalne tekočine. V takem primeru se naredi obvod, tako da se presežna tekočina iz možganov skozi cev preusmeri v trebušno votlino ali v srčno votlino.