Hemoragični izpuščaj se pojavi, ko krvni kapilari rupturirajo in izstop iz eritrocitov zunaj posod. Izpuščaj v večini primerov ni otipljiv, razen vnetja sten plovil. Iz drugih podobnih izpuščaj se hemoragični izpuščaj razlikuje po tem, da ne postane bled in ne izgine, ko ga pritisnete. Videz izpuščaja je posledica vzrokov njenega videza, pri čemer imajo različne bolezni lahko različne velikosti in barve. Izpuščaj je lahko v obliki tankih trakov, pik ali velikih pik rdečih, vijoličnih, vijoličnih, modrih ali črnih. Majhni izpuščaji se imenujejo petehije, velike pege se imenujejo purpura ali ekhimoza. Najpogostejši je hemoragični izpuščaj na nogah, kar lahko oteži diagnozo, saj je takšna lokalizacija značilna za številne bolezni.
Ne glede na splošno stanje in prisotnost drugih znakov bolezni pojav hemorogičnega izpuščaja pri otrocih in odraslih kaže na potrebo po takojšnji hospitalizaciji za prvo pomoč in za ugotavljanje vzrokov za izpuščaje.
Vzroki za hemoragični izpuščaj
Vzrok za hemoragični izpuščaj so lahko dedne in infekcijske bolezni, steroidi, pa tudi različne motnje, ki vplivajo na krvne žile. Starostne spremembe lahko vodijo tudi do pojava hemoragičnih pik. Pogosti vzrok za hemoragični izpuščaj pri otrocih, mlajših od 5 let, je akutna oblika hemoragičnega vaskulitisa, mikrocelulozne bolezni. Hemoragični vaskulitis, ki ga najpogosteje spremlja hemorogični izpuščaj na nogah. Zdravljenje je predpisano glede na resnost in obliko bolezni. Otroci med zdravljenjem praviloma opazujejo v ambulanti. Ob pravilnem in pravočasnem zdravljenju ima bolezen ugoden izid.
Podobno se pri otrokih pojavijo tudi hemoragični izpuščaji, zato je treba odpraviti dedne bolezni, kot so hemofilija in von Willebrandova bolezen. Za hemofilijo je značilen podkožni hematomi, vse poškodbe pa spremljajo obsežna notranja in zunanja krvavitev. V glavnem hemofilija prizadene moške. Bolezni von Willebrand povzroči povečano krhkost kapilar, kar povzroči nastanek krvavitve.
Torej resne bolezni, kot so amiloidoza, Wegenerjeva granulomatoza, trombocitopenična purpura, spremljajo različne vrste hemoragični izpuščaji in zahtevajo takojšnjo zdravljenje.
Hemosiderozo kože spremlja tudi pojav izpušca, ki po določenem času spremeni barvo od rdeče do rumene ali rjave barve.
Med nalezljivimi boleznimi, ki povzročajo hemoragični izpuščaj pri otrocih in odraslih, so najnevarnejša naslednja:
- meningokokno okužbo, za katero so značilni trdni stebelni izbruhi, v središču katerih so lahko znaki smrti tkiva. Hemoragični izpuščaj na obrazu je lahko ogromen simptom hude bolezni, ki ogroža bolnikovo življenje;
- škrlatna zvišana telesna temperatura, značilna po videzu natančnih krvavitev pri stiskanju kože;
- Ugrizi klopov lahko povzročijo hemoragično zvišano telesno temperaturo, ki jo spremljajo obsežni izpuščaji.
Ko se pojavi hemoragični izpuščaj, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in omejiti svojo mobilnost na diagnozo in hospitalizacijo. V mnogih primerih, prvih urah po pojavu izpuščaja, je potrebna prva pomoč, zato ni časa, da bi poskusili samozdravljenje. Kadar je pri otrocih prisoten hemoragični izpuščaj, je treba posebno pozornost posvetiti tudi zdravljenju, tudi ob običajnem zdravju, pred prihodom zdravnika.