Alfa-fetoprotein - tako imenovani protein, ki se proizvaja v prebavnem traktu in jeter nerojenega otroka. Njegove funkcije vključujejo prevoz hranil iz matere v plod. Mimogrede, ta proteina ščiti zarodek pred zavračanjem imunskega sistema materinega telesa. V celotnem obdobju razvoja otroka koncentracija AFP med nosečnostjo raste tako v krvi ploda kot v materinem krvi. V prvem mesecu nosečnosti alfa-fetoprotein proizvaja rumeno telo jajčnikov, od 5 tednov pa do preostalega obdobja brejosti pa ta beljakovina povzroči sam plod. Najvišja koncentracija AFP v krvi najdemo v obdobju 32-34 tednov, nato pa se počasi zmanjšuje.
Analiza AFP med nosečnostjo praviloma poteka na 12-14 teden. Ta indikator je potreben za ugotavljanje nenormalnosti razvoja otroka na kromosomski ravni, patologij razvoja živčnega sistema, pa tudi pomanjkljivosti pri nastanku in razvoju notranjih organov. Zato so zdravniki skrbno spremljali koncentracijo tega proteina v serumu nosečnice.
AFP - norma med nosečnostjo
Spodnja tabela prikazuje AFP med nosečnostjo.
Treba je opozoriti, da ima indeks AFP v nosečnosti, pa tudi pri nosečnicah in odraslih moških, dovoljeno odstopanje, njegova vrednost pa je od 0,5 do 2,5 MoM (mediana večplastnosti). Odstopanje je odvisno od trajanja nosečnosti, pa tudi od pogojev vzorčenja krvi.
AFP med nosečnostjo
Povečana raven AFP med nosečnostjo je lahko opozorilni znak, v tem primeru je treba diagnozo naslednjih fetalnih bolezni:
- nekroza jeter, ki se pojavi po nalezljivi bolezni matere;
- anomalija ledvic;
- popkovnična kila;
- anencephaly;
- spina bifida;
- malformacije prednjega trebušnega zidu;
- druge malformacije .
Poleg tega se lahko povišana AFP pri nosečnicah pojavlja z večkratno nosečnostjo.
Nizek indeks AFP med nosečnostjo je mogoče zaznati v naslednjih primerih:
- trizomija 18;
- Downov sindrom;
- drsenje mehurja ;
- zamuda pri razvoju ploda;
- hidrocefalus;
- namišljena nosečnost;
- spontani spontani splav;
- smrt ploda.
Včasih je zmanjšanje AFP med nosečnostjo znak nepravilnega časa.
AFP in trojni test
Analiza krvnega AFP med nosečnostjo daje bolj zanesljive kazalnike, če se diagnoza opravi skupaj z raziskavami o ultrazvoku, določanjem ravni prostega estriola in placentnih hormonov. Analiza za vse navedene kazalnike, pa tudi za AFP in hCG med nosečnostjo, se imenuje "trojni test".
Krv na AFP med nosečnostjo se običajno vzame iz vene. Analizo je treba opraviti zjutraj na prazen želodec. Če na datum dostave te analize imate še vedno ugriz ali na primer zajtrk, potem naj bo vsaj 4-6 ur po zadnjem obroku, sicer bo rezultat nezanesljiv.
V primeru analize AFP v nosečnosti